怀孕肚子疼怎么回事

怀孕肚子疼可能与子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、异位妊娠等原因有关，可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、保胎治疗、手术治疗等方式缓解。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、子宫增大

怀孕后子宫逐渐增大牵拉周围韧带，可能引起轻微钝痛或隐痛，多位于下腹两侧，活动后加重。这种生理性疼痛无须特殊治疗，建议卧床休息、避免剧烈运动，可通过左侧卧位缓解不适。若疼痛持续超过1-2小时或伴随出血需立即就医。

2、假性宫缩

妊娠中晚期可能出现不规律宫缩，表现为腹部发紧发硬，通常持续30秒至1分钟自行缓解。与真宫缩的区别在于无进行性加强和宫颈变化。建议记录宫缩频率，每小时超过4次或伴随腰酸、下坠感应及时就诊。可通过饮水、改变体位缓解。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气、痉挛性疼痛，多伴有便秘或腹泻。建议少量多餐，避免豆类、洋葱等产气食物，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。疼痛剧烈时需排除阑尾炎等急腹症。

4、先兆流产

妊娠28周前出现阵发性下腹痛伴阴道流血，可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足等因素有关。需立即卧床休息，避免性生活，遵医嘱使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时住院治疗。超声检查可明确胚胎发育情况。

5、异位妊娠

受精卵在输卵管着床会导致患侧撕裂样剧痛，常伴阴道流血和肩部放射痛，妊娠试验阳性但宫腔内未见孕囊。这种情况需紧急手术，可采用腹腔镜下输卵管切开术或甲氨蝶呤注射液保守治疗。未及时处理可能导致输卵管破裂大出血。

孕妇应每日记录胎动情况，避免提重物和长时间站立。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，适量补充膳食纤维预防便秘。出现持续疼痛、出血、头晕等症状时，须立即由家属陪同就医。定期产检有助于早期发现妊娠并发症，所有药物使用均需严格遵循产科医师指导。