怀孕的时候肚子疼是怎么回事

怀孕时肚子疼可能由子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、异位妊娠等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、保胎治疗、手术干预等方式处理。

1、子宫增大

妊娠期子宫随胎儿生长逐渐扩张，牵拉周围韧带可能导致下腹隐痛或坠胀感。这种疼痛多为间歇性，活动后可能加重，休息后缓解。日常可采取侧卧位减轻压迫，避免突然改变体位。若疼痛持续超过1小时或伴随出血需就医。

2、假性宫缩

妊娠中晚期可能出现不规律宫缩，表现为腹部发紧伴轻微疼痛，持续时间短且强度不增加。这与子宫肌肉敏感性增高有关，过度劳累可能诱发。建议记录宫缩频率，每小时超过4次或疼痛加剧时需排除早产可能。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气、痉挛性腹痛，多位于中上腹部。饮食上应少食多餐，避免豆类等产气食物，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。持续绞痛伴呕吐需排除肠梗阻。

4、先兆流产

妊娠28周前出现阵发性下腹痛伴阴道流血，可能因孕酮不足或胚胎异常导致。需立即卧床并就医，医生可能开具黄体酮软胶囊进行保胎治疗，同时监测HCG水平变化。避免提重物及性生活。

5、异位妊娠

受精卵在输卵管着床会引起单侧下腹撕裂样剧痛，可能伴随肩部放射痛和休克症状。这与输卵管炎症或畸形有关，需紧急手术如腹腔镜输卵管切除术。停经后突然腹痛应立即就诊。

孕期腹痛需区分生理性和病理性，建议记录疼痛特征、持续时间和伴随症状。保持每日饮水1500毫升以上，选择低强度运动如孕妇瑜伽。避免自行服用止痛药，所有药物使用前需经产科医生评估。出现持续疼痛、出血、头晕等症状时，应即刻前往医院排查胎盘早剥、泌尿系统感染等并发症。