痤疮怎么治

痤疮可通过日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素引起。

1、日常护理

保持面部清洁有助于减少皮脂堆积，每日使用温和的洁面产品清洗面部1-2次，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。选择不含油脂的保湿产品，避免使用厚重的化妆品堵塞毛孔。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，有助于调节皮脂分泌。

2、外用药物

维A酸乳膏可调节毛囊角化过程，减少粉刺形成。过氧苯甲酰凝胶具有抗菌和溶解粉刺作用，适用于炎症性痤疮。克林霉素磷酸酯凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻红肿症状。使用外用药需从低浓度开始，避免刺激反应，建议夜间避光使用维A酸类药物。

3、口服药物

多西环素片通过抗菌和抗炎作用控制中重度痤疮。异维A酸软胶囊可显著抑制皮脂腺分泌，适用于顽固性结节囊肿型痤疮。螺内酯片能对抗雄激素效应，适合女性激素相关痤疮。口服药物需严格遵医嘱，异维A酸使用期间须避孕并监测肝功能。

4、物理治疗

红蓝光治疗利用特定波长光线杀灭痤疮丙酸杆菌并减轻炎症。化学换肤使用果酸或水杨酸促进角质脱落，改善毛囊堵塞。光动力疗法结合光敏剂与红光照射，对重度痤疮有较好效果。物理治疗需按疗程进行，治疗后需加强防晒和保湿护理。

5、手术治疗

对于大型囊肿可进行穿刺引流或皮质类固醇注射缓解炎症。痤疮瘢痕修复可采用点阵激光或微针射频刺激胶原重塑。手术干预需在炎症控制后进行，术后需严格预防感染和色素沉着。深部瘢痕可能需多次治疗才能改善外观。

痤疮治疗期间应避免用手挤压皮损，防止感染和瘢痕形成。规律作息和减压管理有助于调节内分泌状态。建议每2-3个月复诊评估疗效，根据皮损变化调整治疗方案。病程超过6个月未改善或伴有严重瘢痕倾向者，应及时转诊至皮肤科专科治疗。