发生早产怎么办

发生早产可通过卧床休息、抑制宫缩药物、促胎肺成熟治疗、预防感染、严密监测母婴情况等方式干预。早产通常由胎膜早破、子宫畸形、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、宫内感染等原因引起。

1、卧床休息

孕妇需绝对卧床并采取左侧卧位，减少活动可降低子宫敏感性。避免性生活及剧烈运动，保持情绪稳定。若存在宫颈机能不全，可能需行宫颈环扎术。日常需记录胎动变化，出现规律宫缩或阴道流液需立即就医。

2、抑制宫缩药物

盐酸利托君注射液可松弛子宫平滑肌，适用于孕20-34周宫缩频繁者。阿托西班注射液通过拮抗催产素受体抑制宫缩，适用于对β受体激动剂不耐受者。硝苯地平缓释片通过阻断钙离子通道抑制宫缩，使用时需监测血压变化。药物需在医生指导下使用，禁忌自行调整剂量。

3、促胎肺成熟治疗

地塞米松磷酸钠注射液可促进胎儿肺泡表面活性物质生成，降低新生儿呼吸窘迫综合征概率。通常需要完成1个疗程共4次注射，用药期间需监测血糖变化。倍他米松注射液也可用于促胎肺成熟，但禁用于合并绒毛膜羊膜炎者。

4、预防感染

对于胎膜早破者需预防性使用抗生素，如注射用头孢曲松钠可覆盖常见生殖道病原体。阿奇霉素分散片对支原体感染效果较好。用药期间需观察阴道分泌物性状，定期复查血常规及C反应蛋白。保持会阴清洁，避免不必要的阴道检查。

5、严密监测母婴情况

通过胎心监护评估胎儿宫内状况，超声检查测量宫颈长度及羊水量。孕妇需每日监测体温、血压及宫缩频率。若出现持续宫缩加强、胎膜破裂或胎儿窘迫，需考虑终止妊娠。新生儿科需提前做好抢救早产儿的准备。

早产孕妇应保证每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量补充钙剂和铁剂。避免摄入刺激性食物，保持排便通畅。建议选择就近具备新生儿重症监护能力的医院待产，提前准备待产包。出院后需定期随访评估新生儿生长发育情况，坚持母乳喂养有助于提高早产儿免疫力。出现宫缩频繁或阴道流血等异常情况时，家长需立即送医处理。