肩膀痛怎么办

肩膀痛可通过热敷冷敷、调整姿势、遵医嘱用药、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肩膀痛通常由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨关节炎等原因引起。

1、热敷冷敷

急性期48小时内可用冰袋冷敷减轻肿胀，每次15-20分钟；慢性期或非外伤性疼痛可用热毛巾敷患处促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤，温度控制在40-50摄氏度为宜。该方法适用于运动拉伤或落枕导致的短暂性疼痛。

2、调整姿势

避免长期伏案工作，每30分钟活动肩关节做绕环运动；睡眠时选择高度适中的枕头，侧卧时用抱枕支撑上臂。长期姿势不良可能引发斜方肌劳损，表现为肩胛骨内侧酸胀，改变习惯后2-4周症状多可缓解。

3、遵医嘱用药

医生可能开具双氯芬酸钠缓释片缓解炎症，或盐酸乙哌立松片松弛肌肉，严重疼痛可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部给药。药物需排除胃溃疡等禁忌症，肩周炎患者用药同时需配合功能锻炼。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱修复，冲击波疗法对钙化性肌腱炎效果显著。需经康复科评估后制定方案，通常10-15次为一疗程。冻结肩患者可结合关节松动术改善活动度，治疗期间可能出现短暂酸胀感。

5、手术治疗

肩袖全层撕裂需行关节镜下缝合术，术后需佩戴支具4-6周；反复脱位者可考虑Latajet骨块移植术。术后康复训练包括钟摆运动、爬墙练习等，完全恢复需3-6个月。骨关节炎晚期患者可能需要肩关节置换。

日常应避免提重物及过度上肢运动，游泳等低冲击运动有助于增强肩袖肌群。疼痛持续超过2周或伴随手臂麻木、夜间痛醒需及时就诊，糖尿病患者出现肩膀痛要排查神经病变。注意保暖防止受凉加重症状，可适当补充维生素D和钙质维护骨骼健康。