什么是疝气
疝气是指体内器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙,离开正常解剖位置进入另一部位的疾病。常见类型有腹股沟疝、脐疝、切口疝、股疝等,主要表现为体表可复性肿块,可能伴随疼痛或坠胀感。
1、腹股沟疝
腹股沟疝是最常见的类型,多发于男性。腹腔内容物经腹股沟管突出,形成腹股沟区肿块,站立或咳嗽时明显,平卧可消失。可能与腹壁肌肉退化、长期腹压增高等因素有关。早期可使用疝气带缓解症状,严重时需行腹腔镜疝修补术或开放无张力疝修补术。
2、脐疝
脐疝多见于婴幼儿和肥胖人群,因脐环闭合不全或腹壁薄弱导致。表现为脐部柔软膨出,哭闹或用力时增大。婴幼儿脐疝多数在2岁前自愈,成人脐疝易发生嵌顿,需手术修补。避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的行为有助于预防。
3、切口疝
切口疝发生于腹部手术后,因切口愈合不良形成缺损。表现为原手术切口处膨隆,可能伴有牵拉痛。危险因素包括感染、营养不良、术后过早负重等。小切口疝可观察,大的切口疝需使用补片进行手术修复,术后需控制体重和避免重体力劳动。
4、股疝
股疝多见于中老年女性,腹腔内容物经股管突出至大腿根部。肿块较小但嵌顿概率高,可能引起肠梗阻。股疝难以自愈,确诊后应尽早手术,常用经腹股沟或腹膜前补片修补术。术后需注意下肢静脉血栓预防。
5、食管裂孔疝
食管裂孔疝是胃的一部分通过膈肌食管裂孔进入胸腔,分为滑动型和食管旁型。表现为反酸、胸骨后疼痛等胃食管反流症状。可通过抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊控制症状,严重者需行胃底折叠术。日常需少食多餐、避免平卧进食。
疝气患者应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为,保持大便通畅,控制体重。选择宽松衣物减少局部摩擦,观察肿块变化情况。若出现肿块无法回纳、剧烈疼痛、呕吐等嵌顿症状需立即就医。术后遵医嘱逐步恢复活动,定期复查评估修复效果。




