支气管扩张西医诊断
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支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张,它是呼吸系统常见的化脓性炎症,针对支气管扩张西医诊断,下面来了解一下。
1.支气管炎造影 可示支气管呈柱状、梭状或囊状扩张,明确支气管扩张的形态、部位及范围。
2.X线检查 轻度时只有肺纹理加重,病变明显时双中下肺可见大小环状透光阴影呈卷发状或蜂窝状,常伴肺段或肺叶不张及炎症浸润阴影,心脏及纵隔可见移位。
3.CT检查 近年来,高分辨CT已经代替了支气管造影,安全可靠。
4、肺功能检查:包括通气换气功能及血气,内科治疗的病人,重复检查可比较及徇治疗效果,估计预后。
5、痰液检查:痰液检查尚无恒定的致病菌发现,故在治疗前宜进行痰液培养和药敏试。
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支气管扩张会影响肺功能吗
支气管扩张一般会影响肺功能,需要积极进行治疗。支气管扩张一般是气道出现感染、炎症引起的支气管、细支气管的扩张,患者的气道结构一般会发生改变,使呼吸功能受到影响,进而影响肺功能。如果长期出现支气管扩张的情况,可能会导致肺组织纤维化、肺泡改变,导致肺功能严重受损。支气管扩张的患者可能会出现慢性咳嗽、咳痰、咯血等不适症状,一般可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、氨苄西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善。如果患者的肺功能受到影响,一般可以通过腹式呼吸,锻炼呼吸功能,进而提高肺功能,可以在吸气时腹部缓慢鼓起,呼气时腹部缓慢回缩。如果出现支气管扩张的情况,建议及时前往医院进行检查。
哪些原因会引起支气管扩张
支气管扩张大部分的病因都是由于生活中的饮食不当所造成的,了解支气管扩张症的发病原因对于我们在生活中的预防工作起到了至关重要的作用,这就使我们在疾病的早期及时的发现疾病,以免错过治疗的最佳时机。那么支气管扩张症的发病原因有哪些呢?
支气管扩张如何治疗

支气管扩张常常有多种病因引起,首先我们要针对其引起的病因进行治疗。其次,支气管扩张患者因为其引流不畅,常常出现一些反复的肺部急性感染,在感染期要针对其感染予以抗生素治疗。支气管扩张患者,因为是慢性的反复的肺部感染,常常合并一些铜绿假单胞菌感染。所以在感染时,我们可以选用哌拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮、舒巴坦等抗铜绿假单胞菌治疗。支气管扩张的患者,因为其引流不畅,所以我们在治疗的时候要给予化痰稀释痰液,促进分泌液的排出,给予化痰药治疗或者是建议其体位引流。支气管扩张的患者有时可合并痰中带血或咯血,合并痰中带血的时候,我们可以建议患者口服一些云南白药止血药,如果咯血量比较多。我们就建议患者到院进行治疗,可静脉给予一些垂体后叶素或者是苯妥拉明扩张或收缩血管从而达到止血的目的。以上推荐的药物均需在当地医生指导下使用。
支气管扩张的病因

临床上引起支气管扩张的疾病较多,与囊性肺纤维化有关,细菌病毒等感染后的并发症,还有病因不明导致支气管扩张。第一种,是与囊性肺纤维化有关的。第二种,是感染后并发症如结核、非典型分支杆菌、百日咳、细菌、病毒等感染之后引起继发性支气管扩张,也可以继发于免疫缺陷、粘液纤毛清除障碍、吸入性肺炎后气道吸入性损伤、变态反应性支气管肺曲霉菌、机械性支气管阻塞,如异物、狭窄、肿瘤、淋巴结阻塞、风湿病、胃食管返流症、炎症性肠病、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病等,可以引起继发性支气管扩张,以及a1-糜蛋白缺乏、弥漫性泛细支气管炎、结节病、特发性肺纤维化及其他间质性肺炎、气道软骨发育不全、黄甲综合症。第三种,是特发性支气管扩张是指病因不明引起支气管扩张。支气管扩张是有多种原因引起,支气管扩张和与之相关的咳嗽咳痰和咯血的临床表现,名称来源于病理解剖。但临床特征具有一定的共性。支气管扩张可以是局限性的,仅涉及局部气道,也可以是弥漫性的涉及更广泛的病灶。
支气管扩张是怎么回事

支气管扩张症,顾名思义,其名称来源于病理解剖改变。支气管扩张症的患者其影像学表现为支气管囊状、柱状或蜂窝状改变,有时囊底部可伴有小液平出现。它的临床表现为可发生于任何年龄,常见于青少年,在中老年也不少见。很多支气管患者在幼年时曾有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史。一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。临床上可出现慢性咳嗽、脓痰、发热、乏力和体重下降。咳痰的量和性状取决于病情轻重以及是否合并感染。咳嗽通常发生于早晨和晚上,患者晨起时由于体位改变,痰液在气道内流动而刺激气道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液为脓性或粘液脓性,当合并急性感染时,咳嗽咳痰量明显增多,痰液呈黄绿色脓性,有厌氧菌感染者常有臭味和呼出气恶臭。当支气管扩张部位反复感染时,患者可出现咯血、消瘦等一些临床症状。
什么是支气管扩张症

支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大,咳血,出现全身表现。一、痰量比较大,一天咳到几百毫升;并且痰液静置后,可以看到分层的现象,上面是泡沫,中间是浓痰,底层是坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血,因为支气管管壁的扩张,导致周围的支气管动脉迂曲增粗,咳血没有规律,当累及小动脉时,会咳出整口的鲜血痰;累及大动脉,出现大咳血,甚至造成患者的死亡;当患者出现咳血,特别是反复咯血,建议做支气管动脉的栓塞,防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现,乏力,机体营养状态差,消瘦,还会出现胸闷气短,呼吸困难,发展到后期,可能会累积心脏,导致肺心病,呼衰。
支气管扩张如何化痰

什么是支气管扩张
支气管扩张这种疾病,实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁,由于受到各种原因导致损伤之后,发生的支气管形态上的扩张,这种支气管形态上的扩张,是不可逆的。通常情况下,扩张的支气管,会在感染等因素的作用下,粘液分泌会出现增多的情况,粘稠的痰液,不容易随患者的咳嗽而排出,进而会堵塞患者的支气管,又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外,造成患者出现支气管扩张最主要的因素是,支气管出现炎症或者是感染的情况,比如患者出现结核或者是在肺炎早期,没有彻底治愈疾病,而导致。除此之外,还有一些先天性的因素,或者是遗传因素所导致,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病所导致。

支气管扩张检查方法
一般情况下,针对支气管扩张患者的检查方法,首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式,是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去,支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查,随着现在科学技术的发展,患者做一个胸部ct的检查,就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者,每天出现咳痰症状的时候,建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查,典型的改变,是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断,可能就还需要额外进行一些检查,以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期,一些病情特别严重的患者,通过进行普通的胸片检查,也可以发现支气管扩张,表现为“卷发征”,它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。

支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。
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