肝癌有什么症状

肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、消瘦乏力、消化道症状、黄疸及腹水等表现。肝癌的症状主要有肝区隐痛或钝痛、食欲减退伴恶心呕吐、进行性体重下降、皮肤巩膜黄染、腹部膨隆伴移动性浊音。

1、肝区隐痛或钝痛

肝癌患者常出现右上腹持续性隐痛或胀痛，疼痛可能放射至右肩背部。这与肿瘤生长牵拉肝包膜或侵犯周围神经有关。早期疼痛多为间歇性，后期可发展为持续性剧痛。部分患者可能误认为胃病或胆囊炎，需通过腹部超声或CT鉴别。

2、食欲减退伴恶心呕吐

肝癌会导致肝功能受损，影响胆汁分泌和胃肠蠕动，表现为厌油腻、早饱感、进食后腹胀。肿瘤压迫胃部或释放毒性物质也可能引发顽固性恶心呕吐。这类症状易与慢性胃炎混淆，若伴随其他肝癌征兆需警惕。

3、进行性体重下降

肝癌患者常出现半年内体重下降超过10%的情况。肿瘤消耗机体营养、代谢紊乱及进食减少共同导致消瘦。部分患者会出现恶病质状态，表现为肌肉萎缩、皮下脂肪消失，此时多提示疾病已进入晚期阶段。

4、皮肤巩膜黄染

当肝癌压迫胆管或发生肝内转移时，胆红素代谢障碍会引起黄疸。早期表现为尿色加深如浓茶样，逐渐出现巩膜、皮肤黄染，严重者伴有皮肤瘙痒。黄疸程度与肿瘤位置相关，肝门区肿瘤更易导致梗阻性黄疸。

5、腹部膨隆伴移动性浊音

肝癌晚期常因门静脉高压或肿瘤转移引发腹水，表现为腹部逐渐膨隆、脐部外翻。叩诊可闻移动性浊音，大量腹水会压迫膈肌导致呼吸困难。腹水多为血性或淡黄色渗出液，提示肿瘤可能已发生腹膜种植转移。

肝癌高危人群包括乙肝病毒携带者、长期酗酒者及肝硬化患者，建议每6个月进行血清甲胎蛋白检测和肝脏超声筛查。日常需严格戒酒，避免食用霉变食物，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。若出现持续性右上腹痛、不明原因消瘦或黄疸，应立即至肝胆外科就诊，通过增强CT或肝穿刺活检明确诊断。早期发现的小肝癌可通过手术切除或射频消融获得较好预后。