高原脑水肿的症状

高原脑水肿的症状主要有头痛、恶心呕吐、意识障碍、共济失调、视乳头水肿等。高原脑水肿是人体急速进入高海拔地区后，因缺氧导致脑细胞肿胀和颅内压增高的急性病症。

1、头痛

头痛是高原脑水肿最早出现的症状，多表现为持续性胀痛或搏动性疼痛，常位于前额或全头部。缺氧导致脑血管扩张和颅内压升高是主要原因。患者可能伴随头晕、耳鸣等症状，严重时疼痛会随体位改变加剧。

2、恶心呕吐

颅内压增高刺激延髓呕吐中枢引发喷射性呕吐，多与头痛同时出现。呕吐物多为胃内容物，严重时可呈咖啡样物。该症状提示病情进展，需警惕脑疝风险。

3、意识障碍

从嗜睡、淡漠逐渐发展为昏迷，是脑细胞缺氧坏死的直接表现。早期可能出现时间地点定向力障碍，后期出现痛觉反应消失、瞳孔散大等脑干受损体征。

4、共济失调

小脑缺氧导致步态不稳、动作笨拙，表现为行走时向一侧偏斜、指鼻试验阳性。严重者出现肌张力增高、病理反射阳性等锥体束征象。

5、视乳头水肿

眼底检查可见视神经乳头边界模糊、静脉迂曲扩张，是颅内压增高的客观体征。可能伴随视力模糊、视野缺损等视觉功能障碍。

进入海拔3000米以上地区时应采取阶梯式上升适应，每日海拔上升不超过300米。出现早期症状需立即停止上升并下降海拔，保持绝对卧床休息，持续低流量吸氧。饮食选择易消化高碳水化合物，限制钠盐摄入。避免剧烈运动、饮酒和服用镇静药物。建议配备便携式氧气瓶和血氧仪，团队成员需掌握基础急救技能。高原旅行前应进行适应性训练，心脑血管疾病患者需谨慎评估。