什么腰椎滑脱

Question

今天摔了一脚，一检查腰椎脱落了，什么是腰椎滑脱啊？

Answer 1

腰椎滑脱可能由椎弓峡部裂、退行性改变、创伤性损伤、先天性发育异常等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术复位等方式干预。

1、椎弓峡部裂

腰椎椎弓峡部骨质断裂导致椎体前移，常见于青少年运动员，表现为下腰痛和活动受限。急性期需卧床制动，慢性期可选用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片缓解症状。

2、退行性改变

椎间盘及小关节退变引发稳定性下降，中老年患者多见，伴随间歇性跛行。核心肌群训练联合使用氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏可改善功能。

3、创伤性损伤

高处坠落等外力导致椎体移位，可能合并神经损伤症状。需急诊行CT评估，严重者需椎弓根螺钉内固定术，配合甲钴胺片、普瑞巴林胶囊、甘露醇注射液治疗。

4、先天性发育异常

椎弓根或关节突先天缺陷造成滑脱，儿童期即可出现步态异常。轻度采用定制支具矫正，重度需行椎体融合术，可辅助使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊。

避免久坐及负重劳动，加强腰背肌锻炼，定期复查脊柱稳定性，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。