痔疮便血怎么办

痔疮便血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮便血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛垫下移、静脉曲张等原因引起。

1、调整饮食

痔疮便血患者日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花、火龙果等，有助于软化粪便减少排便阻力。避免辛辣刺激食物及饮酒，每日饮水量保持在1500-2000毫升。可适量食用黑芝麻、蜂蜜等润肠通便的食物，但糖尿病患者需控制蜂蜜摄入量。

2、温水坐浴

每日使用40℃左右温水坐浴10-15分钟，每日2-3次，可缓解肛门括约肌痉挛并促进局部血液循环。坐浴后可外涂痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等。注意保持肛门清洁，便后建议用温水冲洗，避免使用粗糙厕纸用力擦拭。

3、药物治疗

痔疮便血可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、草木犀流浸液片等药物。复方角菜酸酯栓能保护黏膜并减轻炎症，地奥司明片可改善静脉张力，草木犀流浸液片具有抗渗出作用。若合并感染需配合使用红霉素软膏等抗生素制剂。

4、硬化剂注射

对于Ⅰ-Ⅱ度内痔出血，可在专业医生操作下注射聚桂醇等硬化剂，使痔核纤维化萎缩。该治疗需在肛肠科完成，术后可能出现肛门坠胀感，2-3天内避免剧烈运动。注射后仍需配合饮食调节，防止便秘导致复发。

5、胶圈套扎

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，使其缺血坏死脱落。治疗过程约5-10分钟，术后1周内可能有少量出血，需观察是否出现持续疼痛或发热。套扎后2周内禁止长时间蹲坐，排便时避免过度用力。

痔疮便血患者应避免长时间保持同一姿势，每小时起身活动5分钟。可进行提肛运动锻炼盆底肌，每日3组每组15次。若出血量较大、出现头晕或贫血症状，或保守治疗2周未改善，需及时就诊肛肠科。注意观察粪便颜色变化，排除肠道其他疾病可能。