子宫内膜增厚什么原因

子宫内膜增厚可能由激素水平异常、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、多囊卵巢综合征等原因引起。

1、激素水平异常

雌激素分泌过多或孕激素不足可能导致子宫内膜持续增厚。这种情况常见于青春期、围绝经期女性或长期使用雌激素类药物的人群。伴随月经周期紊乱、经量增多等症状。治疗需调整激素水平，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，必要时需行诊断性刮宫。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度生长形成息肉样突起，会导致子宫内膜增厚。患者可能出现异常子宫出血、月经间期出血等症状。可通过超声检查发现，确诊需宫腔镜检查。治疗选择包括宫腔镜下息肉切除术，术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

3、子宫内膜增生症

子宫内膜腺体与间质比例失衡导致的异常增殖，分为单纯性增生、复杂性增生等类型。主要症状为不规则阴道流血，长期不治疗可能进展为不典型增生。治疗方案包括孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等，严重者需子宫切除术。

4、子宫内膜癌

子宫内膜恶性病变早期可表现为异常增厚，多见于绝经后妇女。典型症状为绝经后阴道流血，可能伴有下腹痛。诊断需结合超声、MRI等影像学检查及子宫内膜活检。治疗根据分期选择手术切除、放疗、化疗等综合方案，早期患者预后较好。

5、多囊卵巢综合征

该病引起的内分泌紊乱会导致长期无排卵，使子宫内膜持续受雌激素刺激而增厚。患者常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。治疗包括生活方式干预、口服避孕药调节月经周期，二甲双胍片改善胰岛素抵抗，必要时使用促排卵药物。

建议定期进行妇科检查，尤其出现月经异常、异常阴道出血等症状时需及时就医。保持规律作息，避免高脂饮食，控制体重在正常范围有助于预防内分泌紊乱。根据医生建议选择合适的治疗方案，避免自行使用激素类药物。治疗后需遵医嘱定期复查，监测子宫内膜变化情况。