什么是丹毒

丹毒是一种由溶血性链球菌感染引起的急性皮肤及皮下组织炎症，主要表现为局部红肿热痛、边界清晰的红色斑块，常伴发热等全身症状。主要有面部丹毒、下肢丹毒、复发性丹毒、新生儿丹毒、大疱性丹毒等类型。

1、面部丹毒

面部丹毒多由鼻部或口腔黏膜破损处感染引起，典型表现为单侧面颊或鼻周出现鲜红色肿胀斑块，边缘隆起如地图状，可伴头痛、高热。治疗需静脉注射青霉素类抗生素如注射用苄星青霉素，局部配合硫酸镁湿敷。患者需卧床休息，避免抓挠。

2、下肢丹毒

下肢丹毒常见于足癣或皮肤外伤后，小腿出现大片红肿并迅速扩展，表面紧绷发亮，可伴淋巴管炎呈红线状。多数与足部真菌感染有关，需同步治疗原发病。急性期需抬高患肢，使用注射用头孢曲松钠抗感染，慢性反复发作可考虑长期口服红霉素肠溶片。

3、复发性丹毒

复发性丹毒指一年内发作两次以上，多因淋巴回流障碍导致。发作时症状较初次轻微，但易引起下肢象皮肿。需排查糖尿病等基础疾病，发作期使用注射用青霉素钠，缓解期可长期服用阿莫西林克拉维酸钾片预防。日常需控制体重并穿戴弹力袜。

4、新生儿丹毒

新生儿丹毒多由脐部感染引起，表现为腹部或会阴部弥漫性红肿，进展迅速易并发败血症。需立即住院静脉给予注射用氨苄西林钠，严重时联合注射用头孢噻肟钠。护理时注意保持脐部干燥，接触婴儿前严格手部消毒。

5、大疱性丹毒

大疱性丹毒为严重类型，皮肤出现含淡黄色液体的大疱，破溃后形成糜烂面。常见于免疫功能低下者，需取疱液培养后针对性使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。创面需用碘伏消毒并覆盖无菌敷料，同时监测肝肾功能。

丹毒患者应选择高蛋白、高维生素的清淡饮食，如鸡蛋羹、清蒸鱼、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。急性期严格卧床，恢复期可进行踝泵运动促进淋巴回流。所有抗菌药物均需在医生指导下规范使用，症状消退后仍需完成全程治疗，防止复发。糖尿病患者需特别关注足部护理，发现皮肤破损及时消毒处理。