老年人脚肿是怎么回事

老年人脚肿可能由生理性原因、静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、药物副作用等因素引起，可通过调整生活方式、药物治疗、原发病控制等方式缓解。

1. 生理性原因

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引起脚肿。老年人肌肉泵功能减退会加重水肿。建议抬高下肢促进血液回流，避免长时间保持同一姿势，适当进行踝泵运动。

2. 静脉功能不全

下肢静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积，表现为晨轻暮重的脚肿。可能与静脉曲张、深静脉血栓等因素有关，通常伴有下肢沉重感、皮肤色素沉着等症状。可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉张力的药物。

3. 心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可导致对称性脚肿，多从足踝开始向上发展。可能与冠心病、高血压性心脏病等因素有关，常伴有呼吸困难、乏力等症状。需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并控制原发病。

4. 肾脏疾病

肾功能不全时水钠潴留可引起全身性水肿，早期多表现为眼睑和脚部浮肿。可能与糖尿病肾病、慢性肾炎等因素有关，可能伴随尿量改变、泡沫尿等症状。需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片等药物，并限制钠盐摄入。

5. 药物副作用

钙通道阻滞剂类降压药、激素类药物等可能导致水钠潴留引发脚肿。若服药后出现水肿，应及时告知医生调整用药方案，不可自行停药。可遵医嘱更换为血管紧张素转换酶抑制剂等替代药物。

老年人出现脚肿应记录水肿特点、伴随症状及加重缓解因素，每日测量脚踝周长以便就医时提供参考。饮食需控制钠盐摄入，避免高盐加工食品，适量补充优质蛋白。睡眠时可用枕头垫高下肢，白天穿戴医用弹力袜。若水肿持续加重或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，需立即就医排查严重疾病。