流行性脑膜炎如何治疗
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流行性脑膜炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、并发症管理和康复护理等方式干预。该病主要由脑膜炎奈瑟菌感染引起，临床表现为发热、头痛、颈项强直等症状，需及时就医。
1、抗生素治疗
早期足量使用敏感抗生素是治疗关键。头孢曲松钠注射液、美罗培南注射液等三代头孢菌素可作为首选，青霉素钠注射液对敏感菌株仍有效。用药前需完成脑脊液培养和药敏试验，疗程通常持续7-10天。治疗期间需监测肝肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。
2、对症支持治疗
针对颅内压增高可使用甘露醇注射液脱水降颅压，发热超过38.5℃时给予对乙酰氨基酚片退热。剧烈头痛可短期使用布洛芬缓释胶囊，同时维持水电解质平衡，重症患者需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。保持呼吸道通畅，必要时给予氧疗。
3、免疫调节治疗
对于暴发型流脑合并华弗综合征，需早期使用氢化可的松注射液抑制过度炎症反应。静脉注射免疫球蛋白适用于免疫功能低下患者，可中和细菌毒素。血小板明显减少时需输注新鲜冰冻血浆，凝血功能异常者补充维生素K1注射液。
4、并发症管理
脑积水患者需行侧脑室穿刺引流术，听力损伤者尽早使用甲钴胺片营养神经。癫痫发作时静脉推注地西泮注射液控制症状，遗留肢体功能障碍需进行康复训练。肾上腺皮质功能不全者长期口服泼尼松片替代治疗。
5、康复护理
急性期后应进行认知功能评估，存在注意力障碍时采用计算机辅助认知训练。肢体肌力下降者使用低频脉冲电刺激治疗，言语吞咽障碍需进行口颜面肌肉按摩。家庭护理需保持环境安静，避免强光刺激，逐步恢复日常生活能力。
流行性脑膜炎患者出院后应定期复查脑电图和听力检测，避免剧烈运动和过度用脑。饮食选择高蛋白易消化的食物如鱼肉粥、蒸蛋羹，适量补充B族维生素。密切接触者需预防性服用利福平胶囊，保持室内通风，流行季节避免前往人群密集场所。出现嗜睡、呕吐等预警症状时须立即返院复查。
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脑炎和脑膜炎有什么区别
脑炎是指脑部全脑功能的障碍，会出现头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等情况。脑膜炎，是由于病原侵犯到脑膜而出现了脑膜刺激征，查体时主要表现为脑膜刺激征的阳性，比如颈项僵直、布鲁金斯基征、克尼格氏征等阳性表现，而脑炎患者这些脑膜刺激征是阴性的。临床上，病毒、细菌、真菌、结核等都有可能引起脑膜炎或者脑炎，针对病因治疗是关键。如果是细菌引起的可以进行抗生素治疗。真菌引起的应用抗真菌治疗，结核引起的应用抗结核药物治疗。病毒引起的要根据病毒的具体类型，抗病毒治疗或对症治疗。此外，对于已经引起昏迷或生命体征不稳定的患者，还需要进行积极的护理，可以应用气管插管、呼吸机辅助呼吸、药物维持血压等重症抢救治疗。
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脑膜炎的传播途径有哪些
脑膜炎有各种各样的炎症，如病毒感染、细菌感染等，细菌感染里有普通感染，也有特异性结核等感染，可以通过接触传播，患者的洗漱工具、衣物、吃过的食物、用过的餐具、家属和亲人亲密接触等，患者咳嗽、吐痰、呼吸也是很好的传播途径，脑膜炎传播过程中，可以有接触唾液、用具、食品、空气这些传播途径，可以造成脑膜炎进一步的传染和传播。脑膜炎发生一定要早发现、早治疗，适当给予隔离，家属、护理人员、医务人员等都应采取防护措施，严格控制传播途径的进一步传播，才能使患者得到很好的控制和治疗。脑膜炎的传播途径很复杂，有空气的、有实物的、有用具等，都应做到严格的隔离消毒，防止脑膜炎的进一步传播。
怎么引起的脑膜炎
脑膜炎主要是系指软脑膜的弥漫性炎症性改变，它是由于细菌、病毒、结核菌、真菌、立克次体，还有一些其他的比如说寄生虫，由于这一部分病原菌它对于脑膜、软脑膜或者是蛛网膜部位发生了感染所导致的这一系列的症状。患者主要表现为头疼、发烧、脑膜刺激征阳性、做腰穿可以发现颅高压升高，并且做病原菌检查可以发现病原菌的感染。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗，如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。
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脑膜炎是怎么引起的
脑膜炎可能由于细菌、病毒、结核菌、真菌、立克次体，还有其他的比如寄生虫等引起。由于这一部分病原菌对于脑膜、软脑膜或蛛网膜部位发生感染所导致这一系列的症状，患者主要表现为头疼、发烧、脑膜刺激征阳性、做腰穿以发现颅高压升高，并且做病原菌检查可以发现病原菌的感染。根据感染病原菌的不同，将脑膜炎分为化脓性脑膜炎，淋巴细胞性脑膜炎是由多由病毒引起，慢性脑膜炎可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起。
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脑膜炎症状
脑膜炎症状开始时可能表现为头疼，之后会出现发烧的表现，随病情的进展，还会出现颅内压的升高，表现为头疼越来越重，出现恶心、呕吐、意识不清，再严重的患者可以出现抽搐、昏迷。脑膜炎做腰穿检查可以发现患者脑积液压力增高、蛋白增加，也可以发现有病原菌的感染，做神经系统的检查可以发现脑膜刺激征阳性，即患者低头时下巴磕碰不到胸，同时科尼格征及布鲁辛斯基征此时也都是阳性的。
脑膜炎传染不传染
大部分脑膜炎不传染，只有结核性脑膜炎会传染。都知道脑膜炎是脑膜的炎症，分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎、寄生虫性脑膜炎，多种的类型。脑膜炎有一些类型是可以传染的，例如流行性脑脊髓膜炎也是说的流脑，是法定的传染病之一。一些脑膜炎是可以传染的，而不是所有脑膜炎都会传染，像病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎、寄生虫性脑膜炎有可能就不传染。但结核性脑膜炎，如果患者还伴有肺部的空洞型的一个结核，是可以引起传染的，但并不是脑膜炎传染，而是肺部结核可以传染。
