什么是类风湿因子

类风湿因子是一种针对免疫球蛋白G的自身抗体，主要与类风湿关节炎等自身免疫性疾病相关。类风湿因子检测有助于诊断类风湿关节炎、干燥综合征等疾病，其阳性结果可能提示免疫系统异常活动。

类风湿因子由B淋巴细胞产生，通常与免疫球蛋白G的Fc段结合形成免疫复合物。在健康人群中，类风湿因子可能以低滴度存在而不引发症状。当免疫系统失调时，类风湿因子水平升高可激活补体系统，导致关节滑膜炎症反应，表现为晨僵、关节肿胀等症状。实验室检测中，乳胶凝集试验和酶联免疫吸附试验是常用方法，滴度超过20IU/ml通常视为阳性。

类风湿因子阳性并非类风湿关节炎的特异性指标，约5%健康老年人可出现生理性阳性。某些感染如乙肝、结核病，或其他自身免疫病如系统性红斑狼疮也可能伴随类风湿因子升高。持续高滴度阳性合并关节症状时，需结合抗环瓜氨酸肽抗体等特异性指标综合判断。影像学检查如关节超声或磁共振能辅助评估关节损伤程度。

发现类风湿因子异常升高应尽早就诊风湿免疫科。日常需注意关节保暖，避免过度负重活动，适量补充维生素D和钙质。吸烟可能加重免疫紊乱，建议戒烟。定期监测类风湿因子水平及关节症状变化，遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情进展。