急性脊髓炎如何治疗
发布时间：2019-04-0962762次浏览
急性脊髓炎主要是指由于各种原因，引起感染以及一些其他反应后导致的脊髓发炎。一般发病在一到两周，即可达到病情的高峰期，发展非常迅猛。一般发病后要及时送医治疗，常见的治疗方式有一般性的治疗，针对性的药物治疗，以及病后康复锻炼。
任何年龄都可能出现急性脊髓炎，一般来说在青年时间10岁到19岁，和壮年时期30岁到39岁有两个发病高峰，冬春及秋冬相交时较多。急性脊髓炎的临床表现为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛，肢体麻木乏力和病变节段束带感，还可能会出现腹痛、腹泻、咳嗽、发热等表现；甚至也有可能没有任何症状，而直接发生瘫痪，今天我们就来讲讲急性脊髓炎如何治疗。
一、一般性治疗
1、对于有呼吸困难的病人，要及时佩戴呼吸机进行吸氧，保持呼吸道通畅，同时选用有效抗生素来控制感染，必要时可以将气管切开进行人工辅助呼吸。
2、对于排尿有障碍的病人应该要保留无菌导尿管，每隔4到6小时放开引流管1次。当膀胱功能恢复了以后，残余尿量少于100ml时不再导尿，以防止膀胱痉挛，体积缩小。
3、防止褥疮或者压疮。保持皮肤清洁，定时给病人擦洗身体，还要定期的给病人翻下身，按摩和轻轻拍打背部等，易受压部位加用气垫，或者软的垫子。如果皮肤出现发红的情况，最好用稀释后的就行擦洗并按摩，再涂以其他抗菌消炎的药膏，有溃疡形成的时候，应及时换药，应用压疮贴膜。
二、药物治疗
1、消炎。选择静脉注射一些消炎的药物，后面如果症状缓解后，可以改为口服的消炎药。
2、有水肿症状的病人可以进行脱水，适量采用一些脱水剂进行脱水消肿。
3、改善病人的血液循环、新陈代谢，促进营养如B族维生素等，可以有助于神经功能的恢复。
三、康复治疗
由于脊髓炎可能会导致某些肢体行动困难，因此后期的康复训练也非常重要。要对瘫痪的肢体进行按摩，及被动的功能练习，改善患者的肢体血液循环，防止肢体挛缩、强直，当患者肢体功能逐渐恢复时，应当多多鼓励病人，多一些主动的功能运动，以便于身体早日康复。
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骨髓炎可以通过药物治疗，也可以通过手术的方式治疗。骨髓炎处在轻微的阶段，可以选择镇静镇痛药物进行治疗，也可以通过抗生素药物进行治疗，一般出现了局部的肿胀和疼痛的症状，通过抗生素联合镇痛的药物，能够起到促进炎症吸收和止痛的作用，对于局部出现的疼痛以及肿胀的症状能够减轻，而且可以用于金黄色葡萄球菌感染或者铜绿假单胞菌感染引起的骨髓炎治疗。但是自身如果出现了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎，需要配合医生通过刮除术或者死骨切除术进行治疗，也可以选择开放植骨术进行治疗，同时截肢术或者病段截除术都能够起到治疗作用。具体的治疗方案，需要根据个人的体质以及病情的损害程度决定，到医院配合医生进行全方面检查，谨遵医嘱进行治疗。
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慢性颌骨骨髓炎病程较长，是一种慢性骨病，在慢性颌骨骨髓炎治疗半年至数年内，大多数患者患病部位会出现肿胀，进而出现局部的细菌感染，慢性颌骨骨髓炎会使患病局部间断性疼痛，同时有瘘管的形成，死骨暴漏，给患者带来巨大的伤害，那么，慢性颌骨骨髓炎的危害有哪些方面呢?
治疗骨髓炎有哪些药物
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骨髓炎的治疗方法
骨髓炎是骨科中一种难治的疾病，可以分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种。对于急性骨髓炎，应当及时、彻底的清创，并将感染的骨组织及周围的软组织彻底清除。术后需要根据药敏试验，选用敏感抗生素进行抗感染治疗1-3个月左右，以防止其转化为慢性骨髓炎。但如果已经形成慢性骨髓炎，需要将感染的病灶彻底刮除，并将窦道及周围的皮肤软组织完整切除。骨缺损处可以填充抗生素骨水泥，进行抗感染治疗。同时还需要使用外固定支架或者石膏固定患肢，以防止出现病理性骨折。术后需要积极的抗感染治疗，抗感染治疗时间一般需要半年到一年左右，待感染控制后，可以进行二期商务植骨、骨搬运，以修复骨缺损。
慢性骨髓炎怎么检查
慢性骨髓炎多数因为急性骨髓炎治疗不当，迁延不愈而来。慢性骨髓炎主要检查方法。第一，做血的检查，包括血常规、C反应蛋白、血沉，甚至降钙素原的检查，这些来判断它炎症的指标。第二，需要做X线片、CT片来评估骨髓炎的范围，甚至距离。第三，这样的病人因为往往有窦道，即使没有窦道往往要进行穿刺检查来评估，检查是什么样的细菌感染，这种感染又对什么样的抗菌素敏感。最后病人如果有窦道，可以进行碘油造影，来确定一下窦道到底有多长，通到哪里。
骨髓炎是什么原因引起的
骨髓炎多由于感染引起，由血源性微生物引起血源性骨髓炎，细菌在某个部位停留造成局部感染炎症。从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染、污染性骨折及骨手术，细菌沿着血液循环进入骨髓内。人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降，也会较容易引起骨髓炎的发生。其中最常见病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起骨髓炎可见于吸毒者、镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变局限于骨髓炎，并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
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骨膜炎有什么症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于创伤后化脓性细菌感染所引起，一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安，甚至昏迷等较重的全身症状。局部表现为局部疼痛、肿胀、脓肿、可扪及波动感。脓肿可穿破皮肤形成窦道，这种情况会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的运动，造成骨膜应力性损伤，从而引起炎症性病变。一般会出现局部疼痛、血管扩张、充血、水肿等症状，从而导致关节活动受限。非感染性骨膜炎早期会有局部的酸、困、无力等，后期就可能会出现剧痛的感觉。背部肌肉痉挛，局部肿胀，按压时出现疼痛感。
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膝盖骨膜炎怎么治疗
膝盖骨膜炎一般可采取内服药物和中医的针灸、按摩、理疗等并行的方式。饮食上应该增加富含营养及蛋白质的摄入，忌食辛辣刺激的食物。膝盖骨膜炎发生的原因，主要是由于膝盖周围的肌肉附着于骨膜，当肌肉受到牵拉时，骨膜就会受到牵拉，导致局部血管扩张、充血、水肿，从而发生炎症。建议口服消炎止痛类的药物，如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊等。要注意减少运动量，活动量太多会加重病人的症状，不利于病情的恢复。可用膏药或者软膏对膝关节损伤部位应进行外敷，有活血化瘀、消炎止痛的作用；同时注意休息，禁止剧烈运动。
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急性骨髓炎有什么危害
如果血源性骨髓炎且影响又是小孩，骨髓炎往往会破坏长骨远近端的骨垢板，影响骨垢板的生长，病人往往出现肢体的畸形或发育障碍，肢体可能短缩，也可能出现内外翻的畸形。其次，因为骨髓炎一般比较靠近关节，疼痛时间比较长，病人往往出现关节的畸形或僵硬，膝关节或髋关节的活动受限或障碍。再者，反复的慢性骨髓炎的炎症刺激会引起周围皮肤或者软组织出现癌变。急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症，是一个很可怕的疾病。急性骨髓炎多见小儿，任何年龄以及身体任何骨骼均可发生，易发部位为股骨下端、胫骨上端，其次为股骨上端和桡骨下端。
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如何预防骨髓炎
骨髓炎为一种骨的感染和破坏，预防主要针对病因。如加强抵抗力和营养状态，发现肺炎或感染需要早期治疗，可以选择抗菌素治疗。1、加强机体抵抗力和营养状态。营养不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染。比如糖尿病病人，要避免局部的压迫，或者避免局部烫伤，这样的烫伤或者压迫就会引起细菌的侵入，通过皮肤渗透到骨头里，引起骨髓炎。2、没有高危因素的病人如果出现了肺炎，或者皮肤的破溃或感染，早期要进行治疗，如果有感染扩大的趋势，早期要进行抗菌素治疗，尽量不要自己用手挤，反而可能让皮肤表面感染的病菌顺着血液到了全身的各个部位，引起其他部位的感染。
儿童骨髓炎该如何治疗
儿童骨髓炎最重要是早期诊断、早期治疗，最有效方法就是使用抗菌素。如果早期发现，及时消炎。就是在没有导致严重后果时，把细菌杀灭，进行抗炎治疗，输入抗菌素，导致细菌被杀死后，就能及时就把病源消灭。如果发现较晚，可能后果较严重。一般对这个病的治疗需要在三天之内，超过一周效果就明显不好，三到五天很难说。总体来说就是尽可能早，在3天之内及时用上合适的抗菌素，及时给细菌消灭干净，后果较好。一旦超过一周，往往后果就不好，所以早诊断、早治疗很重要。
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儿童骨髓炎有哪些症状
炎症是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红；肿是局部肿胀；热是发烧，局部摸着发烫；痛是疼痛。但是骨髓炎相对来说比较严重，所以儿童骨髓炎的表现更甚。如果骨髓炎的症状比较典型，可以看到患者的局部发生肿胀，红肿的程度会比其他的疾病厉害。如果是比较小的软组织发生感染，骨髓炎会出现环周性的肿胀，发烧的症状也比其他的患者严重。但是，也有极端的情况出现，比如新生儿，一些特殊人群的孩子，这些孩子抵抗力比较弱，有可能什么也看不到。但是能够发现孩子的自主活动减少，关节经常在某一个固定的位置，发现孩子会有不敢动的情况出现。所以，如果发现孩子的身体局部出现肿胀的症状，伴随有这种活动，就叫活动受限。
