乳腺癌什么症状

乳腺癌早期可能表现为无痛性乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗有助于提高生存率。

1、无痛性乳房肿块

乳腺癌最常见的早期症状是乳房内出现无痛性肿块，质地较硬，边缘不规则，活动度差。肿块通常单侧发生，可能位于乳房外上象限。患者可能在洗澡或自我检查时偶然发现。肿块可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等良性病变混淆，但乳腺癌肿块往往生长较快且不随月经周期变化。建议发现乳房肿块后及时就医，通过乳腺超声、钼靶或磁共振检查明确性质。

2、乳头溢液

非哺乳期女性出现单侧乳头血性或浆液性溢液需警惕乳腺癌可能。溢液可能自发出现或挤压乳头时发生，颜色可为淡黄色、棕色或鲜红色。导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症等良性疾病也可引起乳头溢液，但乳腺癌相关溢液常伴有其他症状如肿块。医生可能建议进行乳管镜检查或溢液细胞学检查以明确诊断。

3、皮肤改变

乳腺癌可能导致乳房皮肤出现凹陷或橘皮样改变。皮肤凹陷是由于肿瘤侵犯Cooper韧带导致皮肤牵拉所致，橘皮样改变则是淋巴管阻塞引起皮肤水肿的表现。晚期乳腺癌可能出现皮肤溃疡或卫星结节。这些皮肤变化通常提示肿瘤已侵犯周围组织，需尽快进行活检确诊并评估分期。

4、乳头内陷

原本正常的乳头突然出现内陷可能是乳腺癌的征兆，尤其是单侧发生且伴有其他症状时。肿瘤生长在乳头后方可牵拉乳头导致其回缩。先天性乳头内陷通常双侧对称且长期存在，而乳腺癌引起的乳头内陷多为近期出现并逐渐加重。医生会通过触诊和影像学检查评估乳头内陷原因。

5、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌细胞可能通过淋巴管转移至同侧腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地硬、活动度差、无压痛，可能融合成团。淋巴结转移是乳腺癌分期的重要依据，医生会通过超声引导下穿刺或前哨淋巴结活检确认是否转移。发现腋窝淋巴结肿大时应完善全身检查排除远处转移。

建议女性每月进行乳房自我检查，40岁以上女性定期进行乳腺筛查。保持健康体重，限制酒精摄入，坚持适度运动有助于降低乳腺癌风险。哺乳可能对预防乳腺癌有一定保护作用。有乳腺癌家族史或携带BRCA基因突变者应咨询医生制定个性化筛查方案。确诊乳腺癌后应积极配合医生治疗，早期乳腺癌通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合手段可获得较好预后。