简述乳腺癌的发病原因

乳腺癌的发病原因主要有遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯、乳腺疾病史、环境暴露等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，其发生与多种因素相关。

1、遗传因素

乳腺癌具有明显的家族聚集性，BRCA1和BRCA2基因突变是已知的高危遗传因素。携带这些基因突变的女性患病概率显著增加。有乳腺癌家族史的人群需定期进行乳腺检查，必要时可考虑基因检测。遗传性乳腺癌约占所有乳腺癌的5-10%，这类患者发病年龄通常较早。

2、激素水平异常

雌激素长期刺激乳腺组织可能增加乳腺癌风险。初潮年龄早、绝经年龄晚、未生育或首次生育年龄大、未哺乳等因素都会延长雌激素暴露时间。外源性雌激素如长期使用避孕药或激素替代治疗也可能增加风险。激素受体阳性乳腺癌占所有乳腺癌的70%左右。

3、不良生活习惯

长期饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式与乳腺癌发病相关。酒精可影响雌激素代谢，肥胖会导致脂肪组织产生更多雌激素。吸烟不仅增加乳腺癌风险，还可能影响治疗效果。保持健康体重、规律运动、限制酒精摄入有助于降低患病风险。

4、乳腺疾病史

既往有乳腺不典型增生、小叶原位癌等癌前病变史的患者乳腺癌风险增高。乳腺良性疾病如乳腺纤维腺瘤虽不直接导致癌变，但可能掩盖早期癌变征象。放射线暴露如年轻时接受胸部放疗也会增加风险。定期乳腺检查对高风险人群尤为重要。

5、环境暴露

长期接触某些化学物质如多环芳烃、有机氯农药等环境污染物可能增加乳腺癌风险。夜间工作导致的昼夜节律紊乱和人工光源暴露也可能影响激素水平。电离辐射是明确的致癌因素，应避免不必要的放射线检查。

预防乳腺癌需采取综合措施，包括保持健康体重、规律运动、限制酒精摄入、避免不必要的激素使用等。建议女性从40岁开始定期进行乳腺筛查，高风险人群可提前开始。发现乳房异常应及时就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。日常生活中应选择健康饮食，多摄入蔬菜水果，减少高脂高糖食物，同时注意心理健康，避免长期精神压力。