腰疼怎么治

腰疼可通过卧床休息、热敷或冷敷、遵医嘱按摩、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰疼通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因引起。

1、卧床休息

腰疼发作时应立即停止活动，选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。卧床时可在膝盖下方垫软枕，保持腰椎自然曲度。急性期需严格卧床1-3天，慢性疼痛患者每日间断卧床休息2-3小时。注意翻身时保持脊柱整体转动，避免扭腰动作。

2、热敷或冷敷

急性腰扭伤48小时内可用冰袋冷敷15-20分钟，间隔1小时重复，减轻局部水肿。慢性劳损或寒性疼痛可用40℃左右热毛巾敷于腰部，每次20分钟，促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需控制温度，避免烫伤。热敷后可配合轻柔的腰部伸展运动。

3、遵医嘱按摩

肌肉痉挛引起的腰疼可在医生指导下进行推拿治疗。采用滚法、揉法等手法放松竖脊肌，配合点按肾俞、大肠俞等穴位。骨质疏松患者禁用重手法，腰椎滑脱者禁止腰部旋转手法。建议每周2-3次，10次为1疗程。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。肌肉痉挛者可服用盐酸乙哌立松片，神经根受压疼痛可用甲钴胺片营养神经。严重疼痛经医生评估后可短期使用曲马多缓释片。所有药物均需排除禁忌证后使用。

5、手术治疗

腰椎间盘突出压迫神经保守治疗无效时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。腰椎不稳伴顽固性疼痛需行椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴腰围保护3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术适应证需经影像学检查和专业评估确定。

腰疼患者日常应避免久坐久站，每小时变换体位，搬重物时保持腰部直立。建议睡硬板床，选择有靠背的座椅。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，增强核心肌群稳定性。注意腰部保暖，寒冷季节可佩戴护腰。饮食需保证钙和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负荷。如疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便障碍需立即就医。