血红蛋白偏低怎么办

血红蛋白偏低可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、定期复查等方式改善。血红蛋白偏低通常由缺铁性贫血、慢性失血、造血功能障碍、营养不良、妊娠期生理变化等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血引起的血红蛋白偏低。动物肝脏、瘦肉、蛋黄等动物性食物含血红素铁，吸收率较高。菠菜、黑木耳、红枣等植物性食物含非血红素铁，可搭配维生素C促进吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。铁剂治疗期间可能出现黑便、胃肠道不适等反应，建议餐后服用。治疗2周后需复查血红蛋白水平，疗程通常持续3-6个月直至铁储备恢复。

3、治疗原发病

消化道溃疡、痔疮出血等慢性失血疾病需针对性治疗。胃溃疡患者可使用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊。骨髓增生异常综合征等造血功能障碍需根据分型采用免疫抑制剂或造血干细胞移植。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L的重度贫血或出现心慌、气促等明显缺氧症状时，需考虑输注浓缩红细胞。输血前需完善血型鉴定、交叉配血等检查，输血过程中密切监测有无发热、皮疹等输血反应。

5、定期复查

治疗期间每1-2个月复查血常规，观察血红蛋白回升趋势。缺铁性贫血患者需同时监测血清铁蛋白，直至达到30μg/L以上。慢性病患者应建立长期随访计划，及时发现血红蛋白异常波动。

血红蛋白偏低者应保持规律作息，避免剧烈运动加重缺氧症状。日常烹饪建议使用铁锅，增加膳食铁来源。育龄期女性需注意月经量监测，妊娠期贫血患者应按产科要求强化补铁。出现头晕乏力加重、心悸胸闷等症状时须及时就医。