孕妇尿路感染是怎么引起的

孕妇尿路感染可能由激素水平变化、子宫压迫输尿管、免疫力下降、卫生习惯不良、既往尿路感染史等原因引起。尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适等症状，可通过多饮水、保持会阴清洁、遵医嘱用药等方式治疗。

1、激素水平变化

妊娠期孕激素水平升高会导致泌尿系统平滑肌松弛，输尿管蠕动减弱，尿液滞留时间延长，细菌更容易繁殖。这种情况属于生理性改变，建议孕妇每日饮水1500-2000毫升，通过增加尿量冲刷尿道。若出现排尿灼热感，可使用复方石韦胶囊、热淋清颗粒等中成药缓解症状。

2、子宫压迫输尿管

随着子宫增大可能压迫膀胱和输尿管，导致尿液排出不畅。这种情况在妊娠中晚期更为常见，表现为排尿困难或残余尿增多。孕妇可采取侧卧位减轻压迫，必要时在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等妊娠B类抗生素。

3、免疫力下降

孕妇免疫系统处于相对抑制状态以维持胎儿耐受，这种免疫调节可能增加细菌感染风险。当合并糖尿病等基础疾病时感染概率更高。建议补充含维生素C的果蔬，避免憋尿。如确诊感染需使用磷霉素氨丁三醇散等对胎儿影响较小的药物。

4、卫生习惯不良

如厕后擦拭方向错误、性生活后未及时清洁、内裤更换不及时等都可能将肠道细菌带入尿道。孕妇应从前向后擦拭会阴，选择棉质透气内裤并每日更换。出现分泌物异常时可配合使用银花泌炎灵片等清热解毒类药物。

5、既往尿路感染史

有反复尿路感染病史的孕妇更易复发，可能与泌尿系统结构异常或细菌定植有关。这类孕妇需定期进行尿常规检查，发作时可选用呋喃妥因肠溶片等针对性抗生素，同时排查是否存在肾盂肾炎等并发症。

孕妇需注意每日清洁会阴部但避免过度冲洗，穿着宽松棉质内裤并勤换洗。饮食上多摄入蔓越莓等富含原花青素的食物，限制咖啡因摄入。出现血尿、发热或腰痛等症状提示感染可能上行至肾脏，须立即就医。所有药物治疗均需在产科医生指导下进行，避免自行使用氟喹诺酮类等妊娠禁忌药物。