口腔溃疡久治不愈怎么办

口腔溃疡久治不愈可通过调整饮食、局部用药、全身治疗、中医调理、手术干预等方式改善。口腔溃疡久治不愈可能与免疫异常、营养缺乏、局部创伤、感染因素、系统性疾病等原因有关。

1、调整饮食

避免辛辣刺激或过硬食物，选择温凉流质或软食，如小米粥、蒸蛋羹等。适量补充富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物，以及含锌食物如牡蛎。避免酸性水果如柑橘类直接刺激溃疡面，可用吸管饮用果汁减少接触。

2、局部用药

使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，或醋酸地塞米松口腔贴片减轻炎症反应。疼痛明显时可选用利多卡因凝胶局部麻醉，合并感染时配合复方氯己定含漱液抑制细菌。用药前需清洁口腔，避免药物被唾液稀释。

3、全身治疗

反复发作且伴随免疫功能异常者，可遵医嘱使用转移因子胶囊调节免疫。贫血患者需补充硫酸亚铁片，维生素B12缺乏者注射甲钴胺注射液。系统性红斑狼疮等基础疾病需控制原发病，避免溃疡迁延不愈。

4、中医调理

心脾积热型可选用导赤散加减，阴虚火旺型适用知柏地黄丸。外治可用冰硼散或锡类散吹敷溃疡面，配合银翘解毒片清热解毒。针灸选取合谷、足三里等穴位，调节气血运行。

5、手术干预

经久不愈的深大溃疡需活检排除癌变，必要时行溃疡切除术。伴有明显瘢痕挛缩影响功能时，需手术松解粘连。术后需定期复查，观察创面愈合情况。

保持口腔卫生每日至少两次软毛牙刷轻柔清洁，饭后用生理盐水漱口。避免熬夜及精神紧张，保证7-8小时睡眠。记录溃疡发作频率与持续时间，若超过2周未愈或伴随发热、体重下降等症状，需及时就诊排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。戒烟限酒，减少口腔黏膜刺激因素。