膝盖下边有个疙瘩怎么回事

膝盖下边有个疙瘩可能与胫骨结节骨骺炎、髌前滑囊炎、腘窝囊肿、脂肪瘤、骨软骨瘤等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式处理。

一、胫骨结节骨骺炎

胫骨结节骨骺炎多因青少年生长发育期膝关节过度活动导致胫骨结节牵拉损伤。症状表现为膝关节下方骨性凸起并伴有局部肿胀疼痛，运动后疼痛加剧。治疗需减少跑跳运动并配合局部冰敷，疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症。

二、髌前滑囊炎

髌前滑囊炎常因膝关节长期跪姿压迫或急性外伤引起滑囊炎症反应。特征为髌骨前方出现圆形囊性肿物，按压有波动感并伴随局部皮肤发红发热。急性期需制动休息并抬高患肢，医生可能建议采用醋酸泼尼松龙注射液进行囊内注射，或使用塞来昔布胶囊控制炎症。

三、腘窝囊肿

腘窝囊肿多继发于膝关节退行性变或类风湿关节炎等疾病，关节液经后关节囊薄弱处膨出形成。患者常感膝后窝饱满感，屈膝时可能触及弹性包块。治疗需针对原发病进行管理，囊肿较大时可考虑穿刺抽吸囊液，反复发作可采用囊肿切除术。

四、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，其形成与遗传因素和局部脂肪代谢异常相关。肿块质地柔软且边界清晰，通常无痛感但体积较大时可能影响关节活动。较小无症状者无需处理，若持续增大或产生压迫症状，可行脂肪瘤摘除术。

五、骨软骨瘤

骨软骨瘤属于常见良性骨肿瘤，发病与骨骼发育异常有关。典型表现为膝关节附近硬质固定包块，表面光滑且生长缓慢。一般无需特殊治疗，但若肿瘤压迫神经血管或怀疑恶变，需通过肿瘤广泛切除术进行治疗。

建议保持膝关节适度休息避免过度负重，注意观察疙瘩大小硬度变化，定期进行膝关节屈伸功能锻炼，饮食中适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋等，若发现疙瘩持续增大或出现夜间疼痛等异常情况应及时前往骨科就诊，通过超声或X光检查明确诊断后接受规范治疗。