膝盖下边疼怎么回事

膝盖下边疼可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌腱劳损，表现为膝盖下方压痛和跳跃时疼痛。急性期需冰敷并服用布洛芬缓释胶囊，慢性期可进行离心性力量训练。严重者需局部注射复方倍他米松注射液。

2、胫骨结节骨软骨炎

好发于8-15岁青少年，因胫骨结节骨骨骺反复牵拉导致肿胀疼痛。建议限制跑跳活动，使用双氯芬酸钠凝胶外涂。若出现骨骺分离需石膏固定4-6周。

3、半月板损伤

膝关节扭转易引发半月板撕裂，典型症状为关节交锁和下蹲痛。轻度损伤可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，Ⅲ度损伤需关节镜下半月板缝合术。

4、滑膜炎

关节滑膜增生会导致膝盖下方胀痛，浮髌试验阳性。急性期服用塞来昔布胶囊配合超短波治疗，慢性滑膜肥厚需关节镜下滑膜切除术。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在髌下脂肪垫引发剧痛，常见夜间突发红肿。发作期服用秋水仙碱片，间歇期需长期服用非布司他片控制血尿酸。

日常应注意避免长时间跪姿或深蹲动作，运动前充分热身并佩戴护膝。体重超标者需减轻膝关节负荷，建议采用游泳等非负重运动。冬季注意膝盖保暖，可适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，应及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。