中耳炎什么症状

中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳道流脓、耳鸣、发热等。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染等因素引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常见的症状，表现为耳内持续性或阵发性疼痛，可能伴随耳部胀满感。疼痛程度从轻微不适到剧烈刺痛不等，婴幼儿可能因无法表达而出现频繁抓耳、哭闹不安。急性化脓性中耳炎发作时疼痛更为明显，常因鼓室内压力增高导致。若出现耳痛持续加重或伴随高热，需警惕急性乳突炎等并发症。

2、听力下降

听力下降多因鼓室积液或鼓膜穿孔导致声波传导障碍，表现为耳闷、听声音遥远或需要提高音量。分泌性中耳炎患者听力下降多为轻度至中度，捏鼻鼓气可能暂时改善。慢性中耳炎可能因听骨链破坏导致传导性耳聋，长期未治疗可能合并感音神经性耳聋。儿童患者可能出现语言发育迟缓或注意力不集中等表现。

3、耳道流脓

耳道流脓常见于化脓性中耳炎，脓液可能呈黄色、绿色或带血性，伴有特殊异味。急性期鼓膜穿孔后脓液流出可暂时缓解耳痛，慢性中耳炎可能反复流脓。胆脂瘤型中耳炎的脓液多呈豆腐渣样并带有腐臭味。需注意保持外耳道清洁，避免用力掏耳导致感染扩散。

4、耳鸣

耳鸣多表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声或流水声，可能与内耳淋巴液压力变化或耳蜗毛细胞损伤有关。急性中耳炎发作期耳鸣多为低频，慢性患者可能发展为高频持续性耳鸣。气压损伤性中耳炎可能伴随爆破样耳鸣。耳鸣症状常在夜间或安静环境加重，影响患者睡眠质量。

5、发热

发热多见于急性化脓性中耳炎，体温可达38-39℃，儿童可能出现高热惊厥。发热常伴随畏寒、乏力等全身症状，提示感染未有效控制。婴幼儿可能因耳痛表现为拒食、呕吐、腹泻等非特异性症状。反复低热伴耳部不适需排查结核性中耳炎等特殊感染。

中耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳或耳道进水，保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含锌的牡蛎等海产品，限制辛辣刺激食物。出现症状持续不缓解、听力明显下降或面部麻木等表现时，需及时至耳鼻喉科就诊。规范治疗的同时可通过咀嚼无糖口香糖促进咽鼓管开放，但避免过度疲劳和噪音暴露。