中耳炎引起的症状
中耳炎引起的症状主要有耳痛、听力下降、耳内闷胀感、耳道流脓、发热等。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、气压损伤等因素引起,可能伴随耳鸣、眩晕等症状。
1、耳痛
耳痛是中耳炎最常见的症状,表现为耳内持续性或阵发性钝痛、刺痛,婴幼儿可能表现为抓耳、哭闹不安。疼痛可能向同侧头部放射,咀嚼或吞咽时加重。急性化脓性中耳炎疼痛剧烈,鼓膜穿孔后脓液流出可缓解。可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等缓解疼痛,但需就医明确病因。
2、听力下降
听力下降多因鼓室积液或鼓膜穿孔导致声音传导障碍,表现为耳闷、听声音遥远。渗出性中耳炎常见低调耳鸣,化脓性中耳炎可能伴随高频听力损失。长期慢性中耳炎可能造成听骨链破坏。需通过纯音测听、声导抗检查评估程度,急性期可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。
3、耳内闷胀感
耳内闷胀感主要由鼓室内负压或积液引起,患者常描述为耳部堵塞感,类似乘飞机时的耳闷。可能伴随自听增强现象,即听自己说话声音异常响亮。可通过捏鼻鼓气法暂时缓解,但反复发作需检查鼻咽部排除鼻咽癌。急性期可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管通气。
4、耳道流脓
耳道流脓提示鼓膜已穿孔,脓液性状可帮助判断病因。细菌性感染多为黄色黏稠脓液,真菌性感染可见黑色或白色渣样分泌物。慢性化脓性中耳炎脓液有臭味,胆脂瘤型可见豆渣样分泌物。需取脓液做细菌培养,局部可用氧氟沙星滴耳液,但禁止自行冲洗耳道。
5、发热
发热多见于急性化脓性中耳炎,体温可达38-39℃,儿童可能出现高热惊厥。伴随畏寒、食欲减退等全身症状。慢性中耳炎急性发作时也可能低热。体温超过38.5℃可用对乙酰氨基酚栓退热,但需联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素控制感染源。
中耳炎患者应保持耳道干燥,洗澡时可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻,感冒时及时处理鼻塞症状。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。儿童患者需定期复查听力,避免游泳、潜水等可能使耳道进水活动。如出现剧烈头痛、持续高热、面瘫等症状需立即就医,警惕颅内并发症。




