耳膜穿孔是什么症状
耳膜穿孔的症状主要有耳痛、听力下降、耳鸣、耳道流血或流脓、眩晕等。耳膜穿孔可能由外伤、感染、气压伤等因素引起,建议及时就医检查。
1、耳痛
耳膜穿孔后常出现突发性耳痛,疼痛程度与穿孔大小和原因有关。外伤性穿孔可能伴随尖锐刺痛,感染性穿孔多为持续性钝痛。疼痛可能向同侧头部放射,咀嚼或按压耳屏时加重。急性中耳炎导致的穿孔在脓液流出后疼痛可缓解。避免自行掏耳或用力擤鼻,防止加重损伤。
2、听力下降
穿孔会导致传导性听力减退,患者自觉耳闷、听声音遥远。小穿孔可能仅对高频声音敏感度降低,大穿孔可造成明显听力障碍。气压变化时症状更显著,如乘坐飞机或潜水时。建议避免噪音环境,必要时可短期使用助听装置,但需在医生指导下选择。
3、耳鸣
约半数患者会出现蝉鸣样、嗡嗡声等耳鸣表现,夜间安静时尤为明显。这与中耳传音结构异常引起的异常神经放电有关。感染性穿孔可能伴随脉搏样耳鸣。保持充足睡眠,避免摄入咖啡因和酒精有助于缓解症状。
4、耳道溢液
外伤性穿孔初期可见少量血性分泌物,感染性穿孔会持续流出脓性或黏液性分泌物,严重时伴有异味。需用无菌棉签轻柔清理外耳道,禁止向耳内滴注任何液体。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素制剂预防感染。
5、眩晕
当穿孔波及内耳或并发迷路炎时,可能出现旋转性眩晕伴恶心呕吐。这种情况常见于爆炸伤或潜水等造成的大面积穿孔。发作时应保持静卧,避免突然转头。可遵医嘱使用地芬尼多片、倍他司汀片等前庭抑制剂控制症状。
耳膜穿孔患者需保持耳道干燥,洗头洗澡时可用防水耳塞阻挡水流。避免感冒和上呼吸道感染,擤鼻时应单侧交替进行。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A和蛋白质的食物如胡萝卜、鸡蛋等促进黏膜修复。穿孔较小者可能自愈,大穿孔或持续不愈者需考虑鼓膜修补术,术后三个月内禁止乘坐飞机和潜水。
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