带状疱疹有什么症状

带状疱疹主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病，典型症状包括皮肤红斑、丘疹、水疱、神经痛等，可能伴随发热、乏力等全身症状。

1、皮肤红斑

带状疱疹初期皮肤会出现不规则红斑，多呈带状分布，常见于胸背部、腰腹部或头面部。红斑区域有灼热感或刺痛感，触摸时可能加重不适。红斑通常在1-3天内发展为丘疹和水疱，皮肤病变多局限于身体一侧，极少跨越中线。

2、簇集性水疱

红斑出现后24-72小时内会形成透明水疱，水疱呈簇状排列，大小不等，疱液初期清亮后逐渐浑浊。水疱可能融合成大疱，7-10天后结痂脱落。水疱破裂后可能继发细菌感染，表现为脓性渗出或溃疡形成，需保持创面清洁干燥。

3、神经痛

神经痛是带状疱疹的特征性症状，表现为针刺样、烧灼样或刀割样疼痛，可能先于皮疹出现。疼痛程度从轻度不适到难以忍受不等，老年患者更易发展为慢性神经痛。疼痛区域与受累神经支配区一致，肋间神经、三叉神经眼支最常受累。

4、感觉异常

部分患者在皮疹消退后遗留长期感觉异常，包括瘙痒、麻木或痛觉过敏。这些症状与病毒损伤神经纤维有关，可能持续数月至数年。触摸或温度变化可能诱发不适感，影响日常生活质量。

5、全身症状

约20%患者出现低热、头痛、乏力等全身症状，多见于皮疹广泛或免疫力低下者。若病毒侵犯特殊神经可能引起并发症，如面瘫、听力下降、角膜炎等。免疫功能缺陷患者可能出现播散性感染，累及内脏器官。

带状疱疹患者应保持皮疹部位清洁，避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，疼痛明显时可冷敷缓解。饮食需清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素C。高龄、糖尿病等免疫力低下人群建议尽早就医，在医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等，神经痛严重者可配合普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物治疗。皮疹完全结痂前应避免接触孕妇和未接种水痘疫苗的儿童。