癫痫病大发作时怎么办

癫痫病大发作时可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免强行约束、及时就医等方式处理。癫痫大发作通常由脑部异常放电、脑损伤、遗传因素、代谢紊乱、中枢神经系统感染等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

癫痫大发作时患者可能出现牙关紧闭或口吐白沫，需立即将患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物。若患者戴有假牙需及时取出，防止误吸导致窒息。不可强行撬开患者牙齿或塞入硬物，避免造成牙齿损伤或呼吸道阻塞。

2、防止受伤

迅速移开周围尖锐物品，在患者头部下方垫软物保护。发作期间可能出现肢体抽搐，不要强行按压患者四肢，以免引发骨折或肌肉拉伤。发作后可能出现短暂意识模糊，需防止患者跌倒或撞伤。

3、记录发作情况

观察并记录发作持续时间、抽搐形式、意识状态等关键信息，这些资料对医生判断发作类型和调整治疗方案有重要价值。可用手机拍摄发作过程，但不可因记录延误急救处理。记录内容包括发作起始时间、肢体抽搐顺序、瞳孔变化等细节。

4、避免强行约束

癫痫发作时肌肉强直和阵挛属于自主神经反应，外力约束不仅无法终止发作，还可能造成二次伤害。应保持安全距离，给予患者足够活动空间。发作结束后可能出现尿失禁，需做好隐私保护和清洁处理。

5、及时就医

若发作持续超过5分钟或短时间内多次发作，需立即呼叫急救。首次发作、孕妇发作或发作后长时间意识未恢复者必须送医。医生可能使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等药物控制持续状态，并进行脑电图、头颅CT等检查明确病因。

癫痫患者日常应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意营养均衡，适当补充维生素B6。家属需学习急救知识，了解患者常用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片的服用方法。定期复诊调整用药方案，不可自行增减药量或停药。外出时建议佩戴医疗警示手环，携带应急联系卡。