肝功能检查结果怎么看

肝功能检查结果主要通过各项指标数值变化评估肝脏健康状况，常见异常指标包括谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高、总胆红素升高等。肝功能异常可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等因素有关，需结合临床症状和其他检查综合判断。

1、谷丙转氨酶升高

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，数值升高常提示肝细胞损伤。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关，明显升高需警惕病毒性肝炎或药物性肝损伤。伴随乏力、食欲减退等症状时，建议完善乙肝五项、肝脏超声等检查。

2、谷草转氨酶升高

谷草转氨酶在心脏和肌肉中也有分布，其升高需结合谷丙转氨酶比值判断。两者同时显著升高多见于急性肝炎，谷草转氨酶单独升高可能与心肌损伤相关。长期饮酒者出现该指标异常应排查酒精性肝病。

3、总胆红素异常

总胆红素包含直接胆红素和间接胆红素，升高可能提示胆汁淤积或溶血性疾病。直接胆红素占比高时需排查胆管结石、肿瘤等梗阻性疾病，间接胆红素升高可能与吉尔伯特综合征等遗传代谢病有关。

4、白蛋白降低

白蛋白是肝脏合成的重要蛋白质，持续降低反映肝功能储备不足。肝硬化患者常见该指标下降，可能伴随腹水、下肢水肿等表现。营养不良、肾病综合征等肝外疾病也可能导致白蛋白减少。

5、碱性磷酸酶升高

碱性磷酸酶显著升高常见于胆汁淤积性疾病，如原发性胆汁性胆管炎。儿童生长发育期或骨折愈合期可能出现生理性升高。若同时出现γ-谷氨酰转肽酶升高，需重点排查胆道系统病变。

定期复查肝功能指标有助于动态观察肝脏状况，检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。发现指标异常时，应及时就医完善肝炎病毒筛查、影像学检查等，明确诊断后遵医嘱进行抗病毒、保肝等针对性治疗。日常需保持规律作息，限制高脂饮食，慎用可能伤肝的药物。