过敏性鼻炎怎么治疗好

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免接触过敏原

过敏性鼻炎患者应尽量减少与过敏原的接触。花粉过敏者在花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩和护目镜。尘螨过敏者需保持室内清洁，定期清洗床上用品并使用防螨套。动物皮屑过敏者应避免饲养宠物或限制宠物活动区域。霉菌过敏者需控制室内湿度，及时清理潮湿区域。冷空气过敏者冬季外出时可佩戴口罩保暖。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物。可选择鼻腔喷雾或洗鼻壶进行冲洗，每日1-2次。鼻腔冲洗能减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞症状。冲洗时水温应接近体温，冲洗后轻轻擤鼻。长期坚持鼻腔冲洗可减少药物使用量，但需注意操作规范避免呛咳。

3、药物治疗

过敏性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，可有效控制鼻部炎症。抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片能缓解打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片适用于伴有哮喘的患者。减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可短期缓解鼻塞，但连续使用不超过7天。严重症状可短期口服糖皮质激素如泼尼松片。

4、免疫治疗

对于常规治疗效果不佳的中重度过敏性鼻炎患者可考虑免疫治疗。皮下免疫治疗通过定期注射过敏原提取物，逐渐提高患者耐受性。舌下免疫治疗将过敏原制剂含于舌下，使用更方便。免疫治疗疗程通常持续3-5年，能改变疾病自然进程。治疗期间需密切监测不良反应，严重哮喘或心血管疾病患者慎用。

5、手术治疗

当药物治疗无效或合并鼻腔结构异常时可考虑手术治疗。下鼻甲成形术通过缩小肥大的下鼻甲改善通气。鼻中隔偏曲矫正术可解除鼻腔阻塞。翼管神经切断术能减少鼻腔分泌，但可能引起眼干等并发症。手术治疗后仍需配合药物控制过敏症状。术前需完善过敏原检测和鼻窦CT评估，术后定期随访防止复发。

过敏性鼻炎患者日常应注意保持室内清洁，定期清洗床上用品和窗帘。饮食上避免辛辣刺激性食物，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。加强体育锻炼提高免疫力，但花粉季节避免户外剧烈运动。保持规律作息，避免过度疲劳。冬季注意保暖，外出佩戴口罩。症状持续不缓解或加重时应及时就医调整治疗方案，不要自行长期使用减充血剂。合并哮喘的患者需同时控制哮喘症状，定期复查肺功能。