小腿静脉曲张怎么治

小腿静脉曲张可通过穿弹力袜、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗、手术治疗等方式改善。小腿静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素引起。

1、穿弹力袜

医用弹力袜通过梯度压力促进静脉血液回流，减轻下肢肿胀和酸胀感。建议选择压力为20-30毫米汞柱的二级医疗压力袜，白天活动时穿戴，夜间休息时脱下。弹力袜需定期更换以保证压力效果，同时注意避免袜口过紧导致皮肤勒痕。

2、药物治疗

地奥司明片可增强静脉张力，降低血管通透性；羟苯磺酸钙胶囊能改善微循环，减少毛细血管渗出；七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用。药物需在医生指导下使用，常见不良反应包括胃肠不适、头晕等，孕妇及哺乳期妇女慎用。

3、硬化剂注射

将聚多卡醇注射液等硬化剂注入曲张静脉，使血管内膜粘连闭合。适用于直径小于4毫米的网状静脉曲张，治疗后需加压包扎并穿戴弹力袜。可能出现注射部位疼痛、色素沉着等反应，严重者可发生深静脉血栓。

4、激光治疗

通过激光光纤导入病变静脉，产生热能使血管闭合。EVLT腔内激光治疗对直径4-8毫米的静脉曲张效果较好，具有创伤小、恢复快的优势。术后可能出现皮下硬结、皮肤灼伤等并发症，需严格遵循医嘱进行术后护理。

5、手术治疗

大隐静脉高位结扎剥脱术适用于严重静脉曲张伴溃疡患者，可彻底去除病变血管；CHIVA手术通过保留静脉的血液动力学矫正改善症状。术后需卧床抬高患肢，预防深静脉血栓形成，恢复期通常需要2-4周。

日常应避免长时间站立或久坐，每隔1小时活动下肢促进血液循环；控制体重减轻下肢负荷；睡眠时垫高下肢15-20厘米；饮食多摄入富含维生素C和膳食纤维的食物，如柑橘类水果和全谷物，有助于增强血管弹性。若出现皮肤色素沉着、溃疡等表现应及时就医。