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站起来头晕是怎么回事

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站起来头晕可能由体位性低血压、贫血、耳石症、脱水、心律失常等原因引起,可通过调整姿势、补充营养、耳石复位、补液、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、体位性低血压

体位性低血压指快速站立时血压骤降导致脑供血不足。可能与自主神经功能紊乱、长期卧床、利尿剂使用等因素有关,表现为站立时头晕目眩、眼前发黑甚至晕厥。建议起身时动作缓慢,避免突然站立,穿弹力袜有助于改善症状。若症状频繁发作需排查神经系统疾病。

2、贫血

贫血患者血液携氧能力下降,站立时脑部缺氧加重易引发头晕。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等,伴随面色苍白、乏力等症状。可适量增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物,必要时遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。

3、耳石症

耳石脱落刺激半规管可引发良性阵发性位置性眩晕,表现为特定头位变化时短暂旋转性头晕。通常与头部外伤、年龄增长有关,可能伴有恶心呕吐。确诊后可通过Epley手法进行耳石复位,严重者可短期服用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。

4、脱水

体液丢失过多导致血容量不足时,站立后血液重新分布易引发头晕。常见于高温作业、腹泻呕吐或饮水不足等情况,伴随口干、尿少等症状。需及时补充含电解质的水分,必要时静脉输注氯化钠注射液纠正脱水状态。

5、心律失常

心脏节律异常如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等,可能导致站立时心输出量不足。患者常有心悸、胸闷等表现,可通过动态心电图确诊。需在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,严重者需安装心脏起搏器。

日常应注意避免长时间蹲坐后突然站立,起身时扶靠支撑物过渡。保证每日饮水1500-2000毫升,均衡摄入瘦肉、深色蔬菜等富含铁和维生素B12的食物。规律监测血压心率,若头晕伴随意识丧失、胸痛等症状需立即就医。高血压患者调整体位时更需谨慎,避免服用降压药后剧烈改变姿势。

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头晕与眩晕的区别
头晕和眩晕表现出来的临床表现不一样,头晕主要表现为头昏、头沉、头脑不清楚或者头重脚轻的感觉,眩晕是一种运动的错觉或者是一种幻觉。许多人都无法分清头晕和眩晕。头晕其实是比较宽泛的概念,其实广义上的头晕包括眩晕。眩晕在临床上有特异性,患者主要是感到在运动空间的平衡障碍、自我空间的定向障碍,患者往往有倾倒的感觉,如果眩晕发作,患者往往有天旋地转的感觉,睁眼的时候感觉到周围物体在转而闭眼的时候感觉自身在旋转,往往会合并恶心、呕吐,还有耳鸣、心慌、气短,部分患者可能有便意感。
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出现头晕怎么办
针对头晕,没有特效药。一般情况下,当患者出现症状的时候,应该立马找个地方坐下,甚至是躺下来。但是,也要针对不同的病因。如果血压偏低的老人头晕,平时起身就要慢一点,在卫生间放一杯凉白开,上完厕所以后喝一杯凉白开,可以坐两分钟再起来。实在没有办法,就要找医生帮忙。一般来说,引起头晕的原因不一样,治疗也就会不一样。如果是由于耳底的前庭神经受到损害,应该给予患者营养神经、改善血液循环、扩血管的药物治疗。如果是因为神经科系统的疾病所导致,则可以按照卒中的方法,来缓解症状。如果是脑血管病,就可以按照出血性疾病,进行治疗,来缓解症状。如果患者是全身系统性疾病,比如低血压、高血压、低血糖以及贫血等疾病,就可以进行对症治疗。
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头晕和耳鸣可以同时发生也可单独发生。头晕的病人不一定必须伴有耳鸣,但耳鸣的病人大部分伴有头晕。头晕最常见的原因有高血压、颈椎病、贫血、脑梗塞。但耳鸣的病人分新发和久发两种情况,具体要分病程的新久来选择不同的治疗方法。