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得了强直性脊柱炎怎么办

发布时间:2019-05-0557961次浏览

得了强直性脊柱炎可以通过使用药物来缓解这类病情,非淄体类抗炎药物效果就是很不错的,其次柳氮磺胺吡啶以及生物生物制剂对于这类疾病的治疗效果也比较好。另外,还可以通过使用矫正手术来缓解驼背等症状。

强直性脊柱炎是一种炎症类的疾病,主要是发生在骶髂关节和脊柱附着点上。多发生在青年男性身上,需要去风湿免疫科就诊。都有可能受到遗传因素的影响,同时所处的环境以及身体的免疫功能都有可能诱发这类疾病。那么得了强直性脊柱炎怎么办?有什么方面需要注意?
  一、得了强直性脊柱炎怎么办
  1.使用非甾体类抗炎药
  患有强直性脊柱炎,通过使用非淄体类抗炎药,能够在一定程度上起到一个比较好的消炎效果,同时还能够减轻因此病而出现的僵硬和肌肉痉挛等症状。但是有可能会产生肠胃反应。
  2.柳氮磺胺吡啶
  该药物对于强直性脊柱炎有着比较好的治疗效果,同时还可以配合着使用氨基水杨酸,这样效果会更好一些。但是在用药期间需要定期去检查肝肾功能
  3.生物制剂
  这是近两年兴起的关于治疗强直性脊柱炎比较有效的药物,通过使用拮抗剂,例如益赛普或者是阿达木单抗来治疗强直性脊柱炎副作用会特别的小。
  4.矫正手术
  因强直性脊柱炎出现驼背畸形等症状时,可以通过进行脊椎截骨术来矫正,但是这种手术风险相对来说会比较大一点。
  二、强直性脊柱炎的注意事项
  1.做好保暖措施
  由于强直性脊柱炎是内风湿类疾病的一种,所以这种疾病相对来说会比较怕冷,通过做好保暖可以有效的改善血液的循环,同时能够有效的避免局部复合物的停留,从而造成更加严重的炎症问题。
  2.避免劳累
  患有这种病的人平时一定要注意休息,不要让自己处于过于劳累的状态,否则很容易会加重病情。
  3.注意姿势
  平时无论是站姿还是坐姿,一定要保持正确的姿势,这样能够在一定程度上避免病情的加重,而且还能够减缓因坐姿不正确而带来的疼痛。

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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。那么,强直性脊柱炎的病因有哪些呢?
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强直性脊柱炎有哪些分型
强直性脊柱炎分型主要有肾虚督寒型、肾虚湿热型和邪郁肝肺型等,病情不同所出现症状不同,需结合症状治疗。
强直性脊柱炎的诱发因素有哪些
强直性脊柱炎诱发因素之一是遗传因素,遗传基因在发病过程中起主导作用。病菌感染也易诱发该病,另外,某些内分泌因素也是强直性脊柱炎诱发因素之一。
脊柱炎怎么检查
脊柱炎即强直性脊柱炎,检查主要包括:体格检查、实验室检查、X线检查、骨盆CT检查。一、体格检查:骶髂关节处压痛,脊柱酸痛活动受限,受累关节疼痛僵硬等。二、实验室检查:血常规:白细胞计数可升高,淋巴细胞比例稍增加,少数患者有轻度贫血(正细胞低色素性)。血沉可增快,但与疾病活动相关性不大。CRP可增高,与疾病活动相关性较有意义。RF和抗O阴性,而HLA-B27阳性。实验室检查特异性较差,对强直性脊柱炎诊断意义不大。三、X线检查:最常用骨盆平片(X线片),多数患者早期有骶髂关节区域模糊,骶髂关节变窄甚至消失,后期严重病例进一步完善胸腰椎正侧X线片,可见椎体与椎体间出现骨性融合,出现典型的“竹节样”改变,胸腰椎出现后凸畸形等。四、骨盆CT检查:早期X线片骶髂关节病变改变不明显,可进一步完善骨盆CT平扫,可以更加清楚的查看骶髂关节病变和间隙变化。
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2020-03-17

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强直性脊柱炎的预防
强直性脊柱炎不能完全预防,因为强直性脊柱炎发病原因不清楚,但是有一些,比如经常腹泻,可以引起来脊柱炎发生,所以腹泻患者要避免摄入一些寒冷的食物。另外B27阳性的患者强直性脊柱炎发作概率很高,当出现晨僵以及一些眼睛症状时,要及时到医院去就诊,经过一些检查明确是不是强直性脊柱炎早期。另外一个是活动的问题,尽量不要去做一些强度很大的运动和一些负重的运动,这些运动会造成脊柱损害。另外感染和过敏也可以引起强直性脊柱炎,所以要避免感染和过敏发生。
强直性脊柱炎传不传染
强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景,以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎可以明确地讲,不是传染病,它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向,很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎,只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。还有一少部分人,并不携带HLA-B27基因,但也是强直性脊柱炎。除此以外,强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡,或者预防感染因素,也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素,减轻强直性脊柱炎的症状。
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强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎是一种由于自身免疫功能紊乱,有一定遗传背景,临床上主要表现为腰背部肿胀、疼痛的一种关节炎。过去又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病好发于青年男性。如果一个青年男性患者,常常主诉腰背部僵硬疼痛,就要怀疑这个病人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎,就要给他做一系列的系统检查,最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查,包括骶髂关节的X光片、骶髂关节的CT、或者骶髂关节的核磁共振检查,检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查,检查一些免疫指标,比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测,检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。
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强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎的注意事项:第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人注意预防感冒,预防泌尿系或者消化道感染,因为感染因素会加重病情进展。要嘱咐强直性脊柱炎患者尽量避免阴冷潮湿的环境,容易使病情加重。要嘱咐病人每天做适当的活动,避免关节出现强直。第二,药物治疗。要嘱咐病人遵从医嘱。药物治疗有没有效、有没有副作用,都需要病人和医生密切配合,在一定的时间内做相应检查,包括血液检查、影像学检查,才能够判断清楚。总之,病人需要长期的自我保护、自我锻炼,以及和医生之间要进行密切的沟通和配合。
强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外,还要在生活上多注意改善,戒烟酒,积极加强训练。一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。二、戒烟,吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面,应该把烟戒掉,包括二手烟。三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现,但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折,在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。四、功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,如腰背的疼痛和僵硬感非常有效,所以在疾病治疗阶段,也强调进行功能锻炼,在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,可能药物用的已经很少,那这个时候功能锻炼就显得更为重要。不推荐剧烈运动、对抗性运动,因为如果运动损伤,也会让病情加重,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳等等,这些比较适合,还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以,避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动,比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐,要在运动的过程中运动量掌握,不要过度的劳累,刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
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2019-08-19

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强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重:第一,累及中轴,脊柱会成为竹节样的改变,后背会像一块木板一样失去活动度;第二,累及髋关节,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,就会丧失直立行走的能力;第三,累及眼部,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明;第四,累及肠道,患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
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强直性脊柱炎护理
强直性脊柱炎护理包括睡硬板床、戒烟、补充钙剂和维生素b、功能锻炼等。1、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,所以要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,因为如果患者睡软床,会引起非常不适的腰背疼痛和僵硬的感觉;2、患者要戒烟,因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面;3、在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充;4、功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效,不推荐剧烈运动、对抗性运动,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。
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强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
强直性脊柱炎的遗传
家里面有强直性脊柱炎的患者,家族里面都会有遗传。强直性脊柱炎是一个发病原因不明的疾病,目前认为跟基因有关系。其发病因素之一是在遗传的基础上受环境影响、感染的因素等等。强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有很大关系。据调查分析,HLA-B27阳性的人群里,占强直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27阳性率接近4%到9%。从发病率来讲,HLA-B27阳性病人的发病率是10%到20%,而普通人里发病率是1%到2%,相差了一百倍以上。国外报道,强直性脊柱炎患者的亲属里,得强直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此,HLA-B27阳性是强直性脊柱炎发病的一个重要因素。除此之外,强直性脊柱炎有一定的家族聚集性,家族发病占了4%到5%。在家族中HLA-B27阳性者,最后发展为强直性脊柱炎也只占了20%左右,并不是说所有HLA-B27阳性的病人,甚至家里面有强直性脊柱炎的患者,家族里面都会有遗传。如果夫妻双方HLA-B27都是阳性且都患有强直性脊柱炎,那么他们的小孩患强直性脊柱炎的几率更高。
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2019-03-01

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