细菌性阴道炎的症状

细菌性阴道炎的症状主要有外阴瘙痒、分泌物增多、分泌物异味、性交疼痛、排尿不适等。细菌性阴道炎是一种由阴道内菌群失衡引起的常见妇科疾病，通常表现为阴道分泌物异常和局部不适。

1、外阴瘙痒

外阴瘙痒是细菌性阴道炎的典型症状之一，患者常感到外阴部位持续或间歇性瘙痒，可能伴有灼热感。瘙痒程度因人而异，轻者仅轻微不适，重者可能影响日常生活。该症状与阴道内加德纳菌等致病菌过度繁殖刺激黏膜有关。患者应避免抓挠，保持外阴清洁干燥，可遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物缓解症状。

2、分泌物增多

细菌性阴道炎患者阴道分泌物量明显增多，质地稀薄，颜色多为灰白色或灰黄色。分泌物可能附着在内裤上形成明显痕迹。这种异常分泌与阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌增殖导致的pH值升高有关。患者需勤换内裤，选择透气棉质内裤，必要时可遵医嘱使用替硝唑阴道泡腾片调节菌群平衡。

3、分泌物异味

约半数患者会出现特征性鱼腥臭味，尤其在性交后或月经期气味加重。异味源于厌氧菌分解分泌物中的胺类物质产生挥发性气味。该症状可能影响患者社交信心，但通过规范治疗多可消除。日常可使用温水清洗外阴，避免使用有香味的洗液，可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊辅助恢复酸性环境。

4、性交疼痛

部分患者在性生活时可能出现阴道灼痛或不适感，这与阴道黏膜炎症反应及润滑度下降有关。症状较轻时表现为性交后轻微不适，严重者可能因疼痛回避性生活。建议治疗期间暂时避免性生活，恢复后使用水溶性润滑剂，必要时可遵医嘱使用硝酸咪康唑阴道软胶囊缓解炎症。

5、排尿不适

少数患者可能伴有排尿时尿道口灼热感或尿频症状，这是因为炎症刺激波及邻近尿道口所致。该症状需与尿路感染鉴别，通常排尿不适感较轻微，不会出现明显尿急尿痛。患者应增加每日饮水量，排尿后从前向后擦拭，可遵医嘱使用苦参凝胶局部应用改善症状。

细菌性阴道炎患者日常应注意保持外阴清洁，避免频繁使用阴道冲洗液破坏菌群平衡，选择宽松透气的棉质内裤并每日更换。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应遵医嘱完成全程用药，即使症状缓解也不可自行停药。若症状持续超过1周无改善或反复发作，建议及时复诊排除其他混合感染可能。月经期需继续治疗，可改用口服剂型如奥硝唑分散片。伴侣一般无须常规治疗，但反复感染者建议伴侣同步检查。