痛风的早期症状有哪些

痛风的早期症状主要有突发性关节红肿热痛、关节活动受限、皮肤发亮紧绷、低热乏力、关节周围结节等。痛风是尿酸钠结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，早期多累及第一跖趾关节。

1、突发性关节红肿热痛

夜间或清晨突然出现单一关节剧烈疼痛是典型表现，常见于大脚趾根部关节。疼痛常在12小时内达到高峰，受累关节局部皮肤发红、温度升高，触碰时有明显压痛。这种急性发作可能与饮酒、高嘌呤饮食或关节受凉有关。

2、关节活动受限

炎症导致关节肿胀时会限制正常活动，患者常描述为"不敢穿鞋"或"不能盖被子"。膝关节、踝关节也可能受累，表现为行走困难或跛行。症状可持续3-10天，缓解后关节功能完全恢复。

3、皮肤发亮紧绷

关节周围皮肤因炎症性水肿呈现蜡样光泽，严重时可能出现皮肤脱屑。这种症状提示局部炎症反应较重，可能与白细胞吞噬尿酸结晶释放炎性介质有关。

4、低热乏力

部分患者伴随37.5-38℃的低热，全身疲乏感明显。这是机体对晶体性关节炎的全身反应，血液检查可能显示白细胞轻度升高。需注意与感染性关节炎鉴别。

5、关节周围结节

少数患者在耳廓、肘部或手指出现小而硬的结节，称为痛风石。早期痛风石直径多小于1厘米，质地类似粉笔，提示血尿酸水平长期超标。这类患者往往已有多次无症状高尿酸血症期。

建议出现关节红肿热痛时立即停止活动并抬高患肢，避免摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期可对关节进行冰敷缓解疼痛，但需注意避免冻伤。长期控制需通过药物调节尿酸生成与排泄，定期监测血尿酸水平保持在300μmol/L以下可有效预防复发。超重者应逐步减轻体重，但避免快速减肥诱发急性发作。