CA125高是怎么回事

CA125升高可能由卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢癌、肝硬化等原因引起，可通过肿瘤标志物复查、影像学检查、病理活检等方式明确诊断。CA125是一种糖蛋白类肿瘤标志物，其数值升高与多种良恶性疾病相关。

1、卵巢囊肿

卵巢囊肿可能导致CA125轻度升高，通常伴随下腹坠胀、月经紊乱等症状。生理性囊肿可自行消退，病理性囊肿需超声监测，必要时行腹腔镜囊肿剔除术。药物可选桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药调节内分泌。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者CA125水平常超过100U/mL，伴有进行性痛经、性交痛。治疗采用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长，重症需手术清除异位病灶。定期复查CA125有助于评估病情进展。

3、盆腔炎

急性盆腔炎可引起CA125短暂升高，伴随发热、脓性分泌物。需足疗程使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性炎症可辅以康妇消炎栓直肠给药。炎症控制后CA125多能恢复正常。

4、卵巢癌

卵巢癌患者CA125常显著超过200U/mL，可能合并腹水、消瘦。确诊需结合HE4检测、增强CT及组织病理，治疗采用肿瘤细胞减灭术联合紫杉醇注射液、卡铂注射液化疗。CA125动态监测对疗效评估至关重要。

5、肝硬化

肝硬化失代偿期因腹膜刺激可致CA125升高，多伴有黄疸、腹水。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、螺内酯片利尿，严重者行经颈静脉肝内门体分流术。此类患者CA125升高幅度通常较轻。

发现CA125升高应避免恐慌，需结合临床表现和其他检查综合判断。建议完善阴道超声、肿瘤标志物联合检测，月经周期女性应在月经干净后复查。日常注意记录腹痛、异常出血等症状变化，避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入，保持规律作息有助于免疫调节。