为什么会得膀胱癌

膀胱癌可能由长期吸烟、职业性化学物质接触、慢性膀胱炎症、遗传因素以及长期接触某些药物或染料等原因引起。膀胱癌早期可能表现为无痛性血尿、尿频尿急等症状，晚期可能出现排尿困难、盆腔疼痛等。

1、长期吸烟

烟草中的有害物质通过尿液排泄时会长期刺激膀胱黏膜，导致细胞异常增生。吸烟者患膀胱癌的概率显著增高，且吸烟量与患病风险呈正相关。戒烟是降低风险的重要措施，同时需定期进行尿液检查及膀胱超声筛查。

2、职业性化学物质接触

长期接触苯胺类、芳香胺类等化学物质（如染料、橡胶、皮革行业从业者），这些物质代谢产物会损伤膀胱上皮细胞。患者可能出现间歇性血尿，需通过尿脱落细胞学检查早期筛查，工作中需严格做好防护措施。

3、慢性膀胱炎症

反复尿路感染、膀胱结石或长期留置导尿管引起的慢性刺激，可能导致黏膜鳞状化生或异常增生。此类患者常伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状，需积极治疗感染并定期膀胱镜随访。

4、遗传因素

部分膀胱癌患者存在家族聚集现象，与遗传性基因突变（如HRAS、RB1等）相关。有家族史的人群应提前进行基因检测，并加强每年一次的尿液肿瘤标志物检查。

5、药物或染料接触

长期使用环磷酰胺等化疗药物，或接触含联苯胺的染料，其代谢产物可诱发膀胱黏膜癌变。此类患者需在用药期间定期监测膀胱状态，必要时使用美司钠等保护剂。

预防膀胱癌需戒烟限酒、避免接触有害化学物质，每日饮水2000毫升以上以稀释尿液中的致癌物。出现无痛血尿应立即就医，确诊后可通过经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱灌注化疗等方式治疗。术后需每3个月复查膀胱镜，并保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素B族和维生素E。