青春痘是怎么回事

青春痘可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传因素等原因引起，青春痘可通过局部用药、口服药物、光疗、化学剥脱、调整生活方式等方式治疗。

1、皮脂分泌过多

皮脂腺分泌旺盛会导致毛孔堵塞，形成粉刺或炎性丘疹。青春期雄激素水平升高会刺激皮脂腺增生，高糖高脂饮食可能加重症状。治疗可选用维A酸乳膏调节角质代谢，配合过氧苯甲酰凝胶抑制细菌繁殖，严重时需口服异维A酸软胶囊控制油脂分泌。日常需避免用手挤压，使用温和的氨基酸洁面产品清洁皮肤。

2、毛囊角化异常

毛囊皮脂腺导管角质细胞过度增生会造成毛孔堵塞，形成白头或黑头粉刺。维生素A缺乏、紫外线照射可能诱发角化异常。外用水杨酸软膏可溶解角质栓，阿达帕林凝胶能调节毛囊角化过程，顽固性粉刺可采用针清处理。建议每周使用1-2次泥膜吸附多余油脂，清洁后及时使用保湿乳液维护皮肤屏障。

3、痤疮丙酸杆菌感染

毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发红色炎性丘疹或脓疱。抗生素类如克林霉素磷酸酯凝胶可抑制细菌生长，夫西地酸乳膏适用于化脓性皮损，重度感染需联用多西环素片。注意消毒接触面部的手机、枕套等物品，炎症期避免使用含酒精的爽肤水刺激皮肤。

4、激素水平变化

月经周期、多囊卵巢综合征等引起的雌激素与雄激素比例失衡会诱发痤疮。女性可短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合丹参酮胶囊抗炎。男性需检测血清睾酮水平，必要时使用螺内酯片拮抗雄激素作用。保证充足睡眠有助于维持内分泌稳定，经前一周减少乳制品摄入。

5、遗传因素

家族中有重度痤疮病史者发病概率显著增高，与皮脂腺对雄激素敏感性相关。这类患者建议早期干预，采用联合疗法如红蓝光照射配合口服异维A酸软胶囊。避免使用致痘性化妆品，选择标注非致痘配方的护肤品。定期进行果酸焕肤治疗可预防瘢痕形成。

保持每日两次温水洁面，选择无油配方的防晒产品防止色素沉着。饮食上限制高升糖指数食物，增加三文鱼等富含omega-3脂肪酸的食物摄入。避免熬夜和过度清洁导致皮肤屏障受损，炎症期可冷敷缓解红肿。若常规处理3个月未见改善，或出现结节囊肿等严重皮损，应及时到皮肤科进行专业治疗。长期反复发作的患者需排查胰岛素抵抗等潜在内分泌疾病。