尿道结石需要做什么检查

尿道结石通常需进行尿常规、泌尿系统超声、X线检查、CT检查及膀胱镜检查等。尿道结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，常表现为排尿疼痛、血尿、尿频等症状。

1、尿常规

尿常规是筛查尿道结石的基础检查，可检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况。血尿提示结石摩擦尿路黏膜，白细胞升高可能合并尿路感染。检查前需留取清洁中段尿，避免月经期或剧烈运动后采样。

2、泌尿系统超声

泌尿系统超声能无创显示结石位置、大小及肾积水程度，尤其适用于孕妇及儿童。超声对X线阴性结石如尿酸结石同样敏感，但受肠道气体干扰时可能漏诊小结石。检查前需憋尿使膀胱充盈。

3、X线检查

腹部平片KUB可发现90%以上的阳性结石，如草酸钙、磷酸钙结石。静脉尿路造影IVU能动态观察尿路梗阻部位及肾功能，但需注射造影剂，过敏体质者慎用。检查前需清洁肠道减少伪影。

4、CT检查

CT尿路成像CTU是诊断尿道结石的金标准，可检出毫米级结石并三维重建尿路结构，准确判断梗阻程度。低剂量CT适用于复诊患者，非增强CT能快速明确急诊结石位置。检查无须特殊准备。

5、膀胱镜检查

膀胱镜可直接观察尿道及膀胱内结石，适用于疑似远端尿道结石或合并血尿的患者。检查时可同步进行取石或支架置入，但属于有创操作，需局部麻醉。术后可能出现短暂尿痛或血尿。

确诊尿道结石后应每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液。避免久坐憋尿，适度跳跃运动有助于小结石排出。若出现持续腰痛、发热或排尿困难需立即就医，防止肾功能损害。