小儿下呼吸道感染是怎么引起的
小儿下呼吸道感染可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、环境刺激、免疫低下等原因引起,可通过抗感染治疗、对症支持、环境调整等方式干预。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体,多通过飞沫传播。患儿可能出现发热、咳嗽伴喘息,肺部听诊可闻及湿啰音。治疗以利巴韦林颗粒等抗病毒药物为主,配合布洛芬混悬液退热,需保持室内空气流通。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等易引发支气管肺炎,常见脓痰、呼吸急促症状。血常规显示白细胞升高时,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒,严重者需住院接受静脉输液治疗。
3、支原体感染
支原体肺炎好发于学龄期儿童,表现为刺激性干咳、持续低热。大环内酯类药物如阿奇霉素干混悬剂为首选,治疗期间需监测肝功能,避免剧烈运动加重缺氧症状。
4、环境刺激
被动吸烟、雾霾或冷空气刺激可诱发气道高反应性。建议家长安装空气净化器,外出佩戴口罩,冬季使用加湿器维持50%-60%湿度,减少气道黏膜干燥损伤。
5、免疫低下
早产儿、营养不良或先天性免疫缺陷患儿易反复感染。建议母乳喂养至6月龄以上,按时接种肺炎疫苗,补充维生素AD滴剂增强黏膜屏障功能。
患儿应保证每日饮水量,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免辛辣食物刺激。恢复期可进行拍背排痰护理,睡眠时垫高肩背部缓解呼吸不畅。如出现口唇发绀、拒食或精神萎靡需立即就医,避免进展为重症肺炎。
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