怎么预防小儿脑性瘫痪

预防小儿脑性瘫痪需从孕前保健、孕期管理、分娩监护及新生儿护理多环节干预，主要措施包括规范产检、避免早产、防止围产期缺氧等。

1、孕前保健

计划怀孕前3-6个月进行优生优育检查，筛查遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症。女性需补充叶酸片每日0.4毫克，控制甲状腺功能异常等慢性病。避免接触放射线、重金属等致畸物质，戒烟戒酒可降低胎儿神经发育异常概率。

2、孕期管理

规范完成11次产前检查，重点监测妊娠期高血压、糖尿病等并发症。孕20周前完成TORCH感染筛查，预防巨细胞病毒、弓形虫感染。合理补充维生素D滴剂和钙剂，避免胎儿宫内生长受限。出现胎动异常或阴道流血需立即就医。

3、分娩监护

选择具备新生儿复苏资质的医疗机构分娩，避免产程延长导致胎儿窘迫。胎心监护异常时及时剖宫产，减少新生儿窒息风险。早产儿需提前转入NICU，使用肺泡表面活性物质预防呼吸窘迫综合征。

4、新生儿护理

出生后1分钟内完成Apgar评分，缺氧患儿需亚低温治疗保护脑组织。定期监测胆红素水平，蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症。避免低血糖、电解质紊乱等代谢异常，母乳喂养有助于提升免疫力。

5、高危儿随访

对早产儿、低体重儿建立0-3岁专案管理，每3个月进行GMs全身运动评估。发现肌张力异常时尽早介入康复训练，如Bobath疗法、Vojta诱导疗法。接种百白破疫苗等常规免疫程序，预防中枢神经系统感染。

家长需定期带儿童进行发育商筛查，关注抬头、翻身等运动里程碑。保持居住环境安全，避免坠落伤等意外脑损伤。孕期均衡摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，哺乳期继续补充DHA胶囊。发现异常运动模式或姿势反射时，应立即至儿童康复科就诊，早期干预可显著改善预后。