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如何治疗脑梗塞

发布时间:2019-05-1463350次浏览

脑梗塞要根据血栓形成时间来进行分析和治疗,如果是在三个小时内,最好的办法就是溶栓,然后以此类推采用取栓、吃药打针和预防保健治疗。脑梗塞对老年人身体伤害较大,有很高的致残率,因此需要及时治疗,做好预防工作,比如服用相应药物。

脑梗塞在中老年人当中比较常见,在冬天是为高发期,这种疾病很容易致人体为残废,给患者带来了很大的痛苦。由于手术费用偏高,不少家庭面临压力很大。因此治疗脑梗塞一定要及时抓住时机,不能拖。那么如何治疗脑梗塞?
  一、如何治疗脑梗塞
  1.溶栓治疗
  在三个小时内最好的办法就是溶栓,如果在三个小时到四个半小时之间,也可以勉强选择这种方法,但是效果并不明显。超过四个半小时但是没有到六个小时,最好还是要去手术室了,检查血管是否出现了毛病,如果需要介入、取栓,则需要赶紧做。
  2.取栓治疗
  超过了六个小时或者到了二十四小时之间,一部分病人是可以做取栓治疗的,对与大部分人来说是一个最小的治疗方法。
  3.吃药、打针治疗
  超过二十四小时之后,只能打针、吃药了,第一康复工作抗血小板是必须要用的,第二康复则交给医生进行处理,输液是很有效,但并不是必须的。
  4.预防保健治疗
  如果超过一个月左右的时间,主要以药物为主,他汀类和抗血小板类都要吃好,平时要做一些预防工作,是综合性最好的治疗方案。
  二、脑梗塞如何预防
  对于老年人来说,进行适当性活动,是可以改善脑部循环,如果有神志不清,最好要卧床休息,加强护理。可以选择相应的药物,来改善脑部血液循环,增加流量,缩小梗塞面积。溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶来进行,最好在血栓形成的第一天内,因为这个时候富含水分,更容易溶解,见效快,疗程片段,但是要密切观察病情,避免产生更大的后果。高血压治疗可以大大降低病残率,但是较为封闭,条件受限。

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吸烟可明显增加脑梗塞发病率
吸烟可导致人体内一氧化碳浓度增高、脑灰质部血流量减少,从而造成脑梗塞。由吸烟引起的脑梗塞与其烟龄及每日的吸烟量有关,开始吸烟的年龄越早、每日的吸烟量越大(每天多于40支)、烟龄越长,那么其患动脉粥样硬化的危险性就越大,且病变也越严重。
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脑梗塞是什么原因
脑梗死的病因是有很多,其中最主要的是大动脉粥样硬化型的,还有一些是心源性或者小血管病性。脑梗塞的原因有很多:一、大动脉粥样硬化型的脑梗死,是由于血管的动脉粥样硬化造成了血管狭窄,在50%以上,造成了远端缺血、缺氧,造成了脑细胞的死亡。大动脉粥样硬化的危险因素包括控制不好的高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症,还有长期吸烟、酗酒、运动减少、肥胖等,都是脑梗死危险的因素。二、心脏方面的疾病也是脑梗塞的重要病因之一。比如房颤可以引起心源性的栓塞,因此对于脑梗塞病人应该进行24小时动态心电图的检查。青年性的卒中,是由于卵圆孔未闭造成,因此心脏筛查对于脑梗塞也是非常重要。三、小血管病变也可以引起脑梗死。在临床上表现为毛细血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管发育问题,像烟雾病、动脉夹层、肌纤维发育不良等,都可以造成脑梗死。
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脑梗塞有后遗症吗
脑梗塞是否有后遗症,主要跟脑梗塞的轻重和恢复情况有关。比较轻微的脑梗塞,或者非关键部位的梗死,或者很小部位的梗死,脑梗塞经过治疗以后,患者可以不留任何的后遗症状。如果患者梗塞的面积比较大,部位比较重要,患者也会出现明显的后遗症状,常见的后遗症状有肢体的偏瘫,患者表现为一侧肢体的无力。常见的后遗症,还有语言障碍,患者表现为吐字不清严重时候,会出现一个字也不能吐,这个就需要进行语言的康复。还有一些后遗症,包括吞咽困难,如果影响了延髓或者吞咽功能的障碍,患者可能不能进食,只能靠鼻饲饮食。当然脑梗死的后遗症,要在积极治疗原发病的基础上,尽量的预防或者避免后遗症的形成。因此,建议脑梗死患者尽早启动康复治疗,包括肢体康复、语言康复和吞咽功能的恢复,都是很有帮助的。
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脑梗塞和脑血栓有什么区别
很多患者在概念上都会有这样的混淆。脑梗塞是脑梗塞,脑血栓是脑血栓。其实在医生看来,他们俩是同一种病的不同表现。当然脑梗塞的话从病因上来分,它主要是有血栓形成的脑梗塞,还有一种栓子脱落造成的栓塞性的脑梗塞,那么范围上就比脑血栓要稍微大一点。也可以说脑血栓是脑梗塞当中的一个表现。但是从发病的原理上来说,他们都是同一种病,二者之间没有本质上的区别。那么当然如果说是脑梗塞诊断出来的话,我们会想到可能会还有栓塞的情况出现。如果下血栓的诊断,那么我们只会考虑是血栓性的脑梗塞。所以这两者在医学上是基本上是通用的,但是在概念上可能会有那么一点微小的区别。但是只要这两个当中的任何一个诊断表现出来的时候,我们就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病,而不是出血性疾病,我们能区分到此也就足够了。
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腔隙性脑梗塞是什么意思
腔隙性脑梗塞是指大脑里面有一个非常小的血栓灶,小血管所支配的神经细胞的区域发生坏死,然后导致出现梗死灶,该梗死灶可能会预示有血栓的危险因素,需要进行血管的筛查和血栓的预防。临床上有的病人会表现为一过性的头痛、头昏,或者肢体的无力、麻木;也有的人在临床上可能不出现任何症状,但是在影像学上,比如做磁共振,可以看到非常小的病变。但是临床上没有任何症状,也可能意味着以后没有任何的风险,所以看到腔隙性梗死的病人,及早去医院进行血管评估即可,不用过度紧张。