腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄症保守治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼等。腰椎管狭窄症可能与椎间盘退变、韧带肥厚等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日常可使用腰围支撑但每天佩戴不超过4小时。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，每次15-20分钟。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。热敷采用40℃左右热毛巾每日2次，每次20分钟。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地奥司明片改善微循环。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛部位。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，隔日1次。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛。中药熏蒸选用杜仲、桑寄生等药材，水温保持38-40℃。

5、功能锻炼

疼痛缓解后开始五点支撑法，每组维持5秒。游泳建议选择蛙泳，每周2-3次。避免弯腰搬重物，日常采用蹲姿替代弯腰动作。

保守治疗期间需保持正常体重，BMI控制在18.5-23.9之间。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶。避免长时间驾驶，座椅靠背角度调节至100-110度。若出现大小便功能障碍需立即就医，保守治疗3-6个月无效者应考虑手术治疗。