月经老不干净怎么办

月经老不干净可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、激素治疗、手术治疗等方式改善。月经淋漓不尽可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。

1、调整生活方式

避免过度劳累和精神紧张，保证充足睡眠。经期注意保暖，避免受凉，减少生冷辛辣食物摄入。适当进行温和运动如散步或瑜伽，有助于促进盆腔血液循环。保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾。

2、药物治疗

黄体酮胶囊可用于黄体功能不全引起的经期延长，通过补充孕激素调节子宫内膜脱落。氨甲环酸片适用于凝血功能异常导致的出血，能抑制纤维蛋白溶解。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药可调节月经周期，需在医生指导下规范使用。

3、中医调理

归脾汤加减适用于脾虚型月经淋漓，可健脾益气止血。固冲汤对肾虚型经期延长有效，能补肾固冲调经。针灸选取关元、三阴交等穴位，通过刺激经络调节气血运行。中药调理需辨证施治，避免自行用药。

4、激素治疗

地屈孕酮片可用于子宫内膜不规则脱落，通过孕激素转化子宫内膜。雌孕激素序贯疗法适合无排卵性功血，模拟生理周期调节内膜生长。使用激素类药物需定期监测肝功能和子宫内膜变化。

5、手术治疗

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术适用于息肉引起的出血，创伤小恢复快。子宫肌瘤剔除术可解除肌瘤对宫腔的压迫。子宫内膜消融术用于药物治疗无效的功能性子宫出血，需评估生育需求。手术方案需根据年龄、生育要求等个体化选择。

建议记录月经周期和出血情况，包括经量、颜色和持续时间。饮食注意补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏，预防贫血。避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定。如出血持续超过10天或伴有头晕乏力等症状，应及时就医检查。定期妇科体检和超声检查有助于早期发现器质性疾病。