腰椎胀痛是怎么回事
腰椎胀痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和韧带损伤。表现为腰部持续性酸胀痛,活动后加重。建议避免久坐久站,使用热敷缓解症状,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。急性期需卧床休息,可配合腰椎牵引,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
3、骨质疏松
钙质流失导致骨密度降低,易引发椎体微骨折。中老年患者多见,疼痛在负重时明显。需补充钙剂和维生素D,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、鲑鱼降钙素注射液等抗骨质疏松药物。
4、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱。晨起腰背僵硬持续超过30分钟是特征表现。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片,配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。
5、泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起腰部放射性胀痛。多伴有排尿异常或发热,需进行尿常规和超声检查。确诊后需针对病因治疗,如肾结石患者可服用排石颗粒配合体外冲击波碎石。
日常应注意保持正确坐姿,避免提重物和剧烈扭转动作。睡眠选择硬板床,可在腰部垫软枕维持生理曲度。建议每周进行3-5次游泳、小燕飞等腰部肌肉锻炼,疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木时应及时就医检查。饮食上多摄入牛奶、豆制品等含钙食物,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。
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