月经量很少是怎么回事

月经量很少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、精神压力过大等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期熬夜或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量减少。日常需保持规律作息，避免过度疲劳，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄、经量减少。伴随痛经或月经颜色发黑，可通过超声检查确诊。临床常用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复，严重粘连者需行宫腔镜分离术。

3、多囊卵巢综合征

雄激素过高抑制卵泡发育，表现为月经稀发、经量减少，常伴痤疮或多毛。需检测性激素六项，确诊后可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、卵巢功能衰退

40岁前出现卵巢储备功能下降时，经量逐渐减少直至闭经，伴有潮热盗汗等更年期症状。可通过抗缪勒管激素检测评估，必要时采用雌二醇凝胶联合地屈孕酮片进行激素替代治疗。

5、精神压力过大

长期焦虑或抑郁可能通过神经递质影响下丘脑功能，导致暂时性经量减少。表现为经期缩短至1-2天，经血色淡。建议通过正念冥想、有氧运动缓解压力，一般无需特殊用药。

建议记录至少3个月经周期的出血情况，每日保证7-8小时睡眠，适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物。若连续3个月经量少于5毫升或周期超过35天，需尽早就医排查病因。避免过度节食或剧烈运动，保持会阴清洁，经期注意腹部保暖。