产后腰痛怎么办

产后腰痛可通过调整姿势、适度运动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。产后腰痛通常由肌肉劳损、骨盆松弛、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、骨质疏松等原因引起。

1、调整姿势

哺乳或抱婴儿时避免长时间弯腰，可使用哺乳枕支撑腰部。坐立时保持脊柱直立，选择有靠背的椅子，避免久坐或久站。睡觉时侧卧并在双腿间夹枕头，减轻腰椎压力。日常搬重物应屈膝下蹲而非弯腰，减少腰部负荷。

2、适度运动

产后6周后逐步进行凯格尔运动强化盆底肌，每天3组每组10次。骨盆倾斜运动可改善腰椎稳定性：仰卧屈膝，收紧腹部使腰部贴地，保持5秒后放松。游泳或散步等低强度有氧运动每周3次，每次20分钟，需避免剧烈扭转动作。

3、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每日2次每次15分钟，温度不超过45℃。专业产后康复机构进行电疗或超声波治疗，缓解深层肌肉痉挛。中医推拿需选择具备资质的医师，重点松解腰方肌和竖脊肌，每周不超过2次。

4、药物治疗

对乙酰氨基酚片可短期缓解轻度疼痛，但哺乳期使用需医生指导。洛索洛芬钠贴剂适用于局部肌肉炎症，每日1贴不超过7天。严重骨质疏松可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片，需配合钙剂和维生素D补充。

5、手术治疗

腰椎间盘突出压迫神经根且保守治疗无效时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。骶髂关节错位严重者需行关节融合术，术后需佩戴骨盆固定带3个月。所有手术方案需经骨科与产科医师联合评估，术后康复期禁止负重。

产后腰痛恢复期间应保证每日钙摄入量1000毫克，可通过牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等补充。使用束腹带时间每天不超过8小时，避免影响脏器复位。保持每周150分钟中等强度运动，如瑜伽或普拉提。若疼痛持续超过3个月或伴随下肢麻木，需及时进行磁共振检查排除器质性病变。