尿道结石如何治疗

尿道结石可通过大量饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿道结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石随尿液排出。适当增加水分摄入可稀释尿液，减少晶体沉积，降低结石增大的概率。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品，以白开水或淡柠檬水为宜。

2、药物治疗

尿酸结石可遵医嘱使用别嘌醇片抑制尿酸生成，枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。感染性结石需配合头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制尿路感染。肾绞痛发作时可临时服用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石。通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石颗粒随尿液自然排出。治疗后可能出现血尿或腰痛，通常1-2天可自行缓解。

4、输尿管镜取石

针对输尿管中下段结石，经尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄，可能出现排尿不适或轻度血尿。

5、经皮肾镜取石

适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石。在腰部建立微小通道，通过肾镜粉碎并取出结石。术后需监测出血和感染情况，卧床休息24-48小时，避免剧烈运动。

尿道结石患者应限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少动物蛋白和盐分摄入。适当增加柑橘类水果和低脂乳制品，保持每日适度运动促进排石。定期复查泌尿系统超声观察结石情况，若出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医。